ИЗМЕНЕНО
    ПП1187 от 28.11.18, МО441-4471/30.11.18 ст.1248; в силу с 01.12.18
    ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340

    Примечание:
    по всему тексту Положения слово «учредитель» в любой грамматической форме заменить словами «ответственное лицо учредителя» в соответствующей грамматической форме согласно ПП1187 от 28.11.18, МО441-4471/30.11.18 ст.1248; в силу с 01.12.18
    в Положении, по всему тексту слова «Министерство здравоохранения» в любой форме заменить словами «Министерство здравоохранения, труда и социальной защиты» в соответствующем падеже согласно ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340

    В соответствии с положениями Закона № 411-ХIII от 28 марта 1995 года об охране здоровья (Официальный монитор Республики Молдова, 1995 г., № 34, ст. 373), с последующими изменениями и дополнениями, Закона № 847-ХV от 14 февраля 2002 года об оплате труда (Официальный монитор Республики Молдова, 2002 г., № 50-52, ст. 336), с последующими изменениями и дополнениями, Трудового кодекса Республики Молдова № 154-ХV от 28 марта 2003 года (Официальный монитор Республики Молдова, 2003 г., № 159-162, ст.648), с последующими изменениями и дополнениями, Закона № 264-XVI от 27 октября 2005 года о врачебной деятельности (Официальный монитор Республики Молдова, 2005, № 172-175, ст. 839), с последующими изменениями и дополнениями, Правительство ПОСТАНОВЛЯЕТ:
    1. Утвердить Положение об оплате труда работников публичных медико-санитарных учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования, согласно приложению №1.
    2. Министерству здравоохранения, труда и социальной защиты в течение месяца с даты введения в действие настоящего постановления:
    разработать и утвердить Типовые показатели индивидуальных профессиональных достижений по видам медицинской помощи;
    представить предложения по приведению действующих нормативных актов в соответствие с настоящим постановлением.
    [Пкт.2 изменен ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340]
    3. Месячные должностные оклады, предусмотренные в приложениях № 1 и 3 к Положению, указанному в пункте 1,  пересматриваются ежегодно, в зависимости от имеющихся финансовых средств на соответствующий год в фондах обязательного медицинского страхования, предназначенных для оплаты медицинских услуг.
    [Пкт.3 в редакции ПП1187 от 28.11.18, МО441-4471/30.11.18 ст.1248; в силу с 01.12.18]
    [Пкт.3 в редакции ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340]
    4. Расходы, связанные с введением в действие настоящего постановления, покрывать в пределах средств, законтрактованных с Национальной компанией медицинского страхования, и из других источников дохода публичных медико-санитарных учреждений.
    [Пкт.4 изменен ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340]
    5. Признать утратившими силу некоторые постановления Правительства, согласно приложению №2.
    6. Требования утвержденного Положения вводятся в действие 1 июля 2016 года.

    ПРЕМЬЕР-МИНИСТР                                        Павел ФИЛИП

    Контрасигнуют:
    министр здравоохранения                                   Руксанда ГЛАВАН
    министр финансов                                                 Октавиан АРМАШУ
    министр труда, социальной
    защиты и семьи                                                     Стела ГРИГОРАШ

    № 837. Кишинэу, 6 июля 2016 г.

    1. Положение об оплате труда работников публичных медико-санитарных учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования (в дальнейшем – Положение), разработано на основании Закона № 411-ХIII от 28 марта 1995 года об охране здоровья, Закона № 847-ХV от 14 февраля 2002 года об оплате труда, Трудового Кодекса Республики Молдова № 154-ХV от 28 марта 2003 года, Закона № 264-XVI от 27 октября 2005 года о врачебной деятельности.
    2. Настоящее Положение определяет метод, размер и условия оплаты труда работников медико-санитарных учреждений, сотрудников клинических кафедр Государственного университета медицины и фармации им. Николае Тестемицану в зависимости от ответственности и сложности задач, объема и качества работы, профессиональных навыков, профессионального риска и уровня достижения показателей эффективности.
    3. Настоящее Положение направлено на обеспечение роли заработной платы как основного источника дохода, а также как формы поощрения труда.
    4. Условия оплаты труда, установленные в настоящем Положении, обязательны для всех публичных медико-санитарных учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования.
    5. Источник выплаты заработной платы состоит из следующих средств:
    1) фонды обязательного медицинского страхования;
    2) средства, накопленные учреждениями;
    3) другие денежные средства, поступившие во владение учреждений.
    [Пкт.6 утратил силу согласно ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340]
    7. Доход от заработной платы или заработную плату работников публичных медико-санитарных учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования, составляют:
    1) фиксированная часть заработной платы – представляет месячный должностной оклад и составляет минимальную гарантию оплаты труда работников учреждения согласно занимаемой должности;
    2) переменная часть заработной платы – состоит из надбавки к месячной заработной плате, установленной за профессиональные навыки и уровень достижения показателей эффективности;
    3) другие нормы и гарантии по заработной плате – особые нормы оплаты труда, компенсирующие надбавки за работу в неблагоприятных условиях, а также другие минимальные гарантии, установленные государством.
    [Пкт.7 подпкт.3) в редакции ПП1187 от 28.11.18, МО441-4471/30.11.18 ст.1248; в силу с 01.12.18]
    8. При определении размера фонда заработной платы в публичном медико-санитарном учреждении, включенном в систему обязательного медицинского страхования, учитывается, в приоритетном порядке и безоговорочно, покрытие всех затрат на оплату труда согласно законодательству. Поставщик медицинских услуг, в приоритетном порядке, покрывает затраты в необходимом объеме на приобретение лекарственных средств, расходных материалов и питания пациентам, соблюдая положительную динамику указанных затрат, зарегистрированную в последние три года.
    [Пкт.8 в редакции ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340]     9. Должностной оклад устанавливается индивидуально, отдельно для каждого работника, в зависимости от стажа по специальности, занимаемой должности и особенностей деятельности, согласно должностным окладам, предусмотренным в приложении № 1 к настоящему Положению.
    10. Должностной оклад для каждой категории работников гарантирован при условии выполнения работником установленных норм труда за рабочее время, регламентированное действующим законодательством.
    11. Надбавка к заработной плате, установленная за индивидуальные профессиональные достижения в труде носит стимулирующий характер и основана на качестве работы, вкладе и профессионализме работника.
    [Пкт.11 изменен ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340]
    12. Медицинскому персоналу - специалистам надбавка к заработной плате за индивидуальные профессиональные достижения устанавливается и оплачивается в зависимости от уровня достижения показателей эффективности.
    13. Надбавку к заработной плате за индивидуальные профессиональные достижения может получать и персонал, который осуществляет организацию и мониторинг деятельности, проводимой с этой целью, способствовал, прямо или косвенно, достижению показателей эффективности труда.
    14. Публичные медико-санитарные учреждения, согласно специфике деятельности, индивидуально определяют размер надбавок за индивидуальную профессиональную эффективность труда, по категориям работников, на основании Типовых показателей индивидуальных профессиональных достижений, утвержденных Министерством здравоохранения, труда и социальной защиты.
    15. Финансовые средства на выплату надбавок к заработной плате за выполнение показателей профессиональных достижений планируются и используются только для этой цели и устанавливаются работникам учреждений в виде ежемесячной надбавки к заработной плате за выполнение показателей достижений.
    Для выплаты надбавок за достигнутые показатели используются запланированные финансовые средства в размере не менее 15 процентов от общей суммы по заработной плате учреждения.
    16. Выплата надбавки к заработной плате за индивидуальные профессиональные достижения в труде осуществляется ежемесячно, на основании результатов оценки профессиональных достижений персонала медико-санитарного учреждения.
    17. Ответственность за ежемесячную оценку профессиональных достижений возлагается на Комиссию по оценке профессиональных достижений, утвержденную приказом руководителя учреждения.
    18. Другие нормы и гарантии по заработной плате представляют собой специфические нормы оплаты труда (работа в праздничные дни, в ночное время, замена временно отсутствующего персонала), компенсирующие надбавки за работу в неблагоприятных условиях, а также другие минимальные гарантии, установленные государством (надбавка к заработной плате за работу в населенных пунктах левобережья Днестра, надбавка за ученую степень, почетное звание).
    Персоналу публичных медико-санитарных учреждений по случаю профессиональных и праздничных дней предоставляется премия, которая выплачивается за счет образовавшейся экономии, на основании внутреннего положения учреждения о предоставлении премии работникам учреждения. При этом сумма премии в каждом отдельном случае не будет превышать среднемесячную заработную плату работника.
    [Пкт.18 изменен ПП1187 от 28.11.18, МО441-4471/30.11.18 ст.1248; в силу с 01.12.18]
    19. Персонал, который, согласно установленному графику работы, осуществляет свою деятельность в ночное время – с 22 часов вечера до 6 часов утра – имеет право за отработанные часы на доплату к заработной плате в размере 50 или 100 процентов должностного оклада за каждый час, отработанный ночью, согласно приложению № 2 к настоящему Положению.
    20. Надбавка за работу в неблагоприятных условиях труда (тяжелых и особо тяжелых, вредных и особо вредных) устанавливается персоналу, работающему в неблагоприятных условиях, – в размерах, указанных в приложении № 3 к Постановлению Правительства № 152 от 19 февраля 2004 г. «О размере компенсационных доплат за работу в неблагоприятных условиях», и согласно Типовому списку отраслей «Здоровье и социальная защита» к Коллективному договору (отраслевой уровень).
    21. Доплата за замену временно отсутствующего персонала представляет выполнение служебных обязанностей временно отсутствующего работника путем отработки рабочего времени, с выплатой заработной платы за фактически отработанные часы. Данная работа не рассматривается как работа по совместительству или сверхурочная работа, а плата за фактически отработанные часы осуществляется в ординарном размере.
    22. Персонал публичных медико-санитарных учреждений, расположенных в левобережных населенных пунктах района Дубэсарь, в селе Варница района Анений Ной и селах Копанка и Хаджимус района Кэушень, имеет право на надбавку к заработной плате в размере 30 процентов должностного оклада.
    23. Специалистам и руководителям с ученой степенью доктора хабилитата или доктора наук по специальности, соответствующей должностным обязанностям, которые осуществляют научно–методическую работу по специальности, надбавка за ученую степень устанавливается в размере 50 процентов размера надбавок, установленных лицам с ученой степенью профессорского корпуса и научным сотрудникам, утвержденных в Кодексе о науке и инновациях 259-XV от 15 июля 2004 года.
    Надбавка за ученую степень предоставляется пропорционально времени, отработанному в пределах нормального ежедневного рабочего времени, и не выплачивается на работе по совместительству, выполняемой в свободное от работы время.
    24. Лицам, которым присвоено почетное звание «народный...», устанавливается надбавка к заработной плате в размере 200 леев, а «заслуженный...» – в размере 100 леев.
    [Пкт.25 исключен ПП1187 от 28.11.18, МО441-4471/30.11.18 ст.1248; в силу с 01.12.18]
    [Пкт.25 изменен ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340]     26. Должностной оклад, а также надбавки и доплаты к месячному должностному окладу, премии руководящему персоналу публичных медико-санитарных учреждений, указанному в приложении №3 к настоящему Положению, в зависимости от его управленческих и профессиональных качеств, показателей достижений в работе учреждения, устанавливаются ответственным лицом учредителя публичных медико-санитарных учреждений в соответствии с положениями действующего законодательства.
    [Пкт.26 изменен ПП1187 от 28.11.18, МО441-4471/30.11.18 ст.1248; в силу с 01.12.18]
    27. Должностной оклад руководящего персонала устанавливается индивидуально, для каждой категории руководящего персонала в отдельности, в зависимости от объема финансовых средств, накапливаемых ежегодно учреждением, указанных в приложении №3 к настоящему Постановлению.
    В объем финансовых средств, накапливаемых ежегодно учреждением, включаются: суммы, утвержденные учреждениям в договорах о предоставлении медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, объем доходов, накапливаемых учреждением за год, предшествующий отчетному году.
    28. Руководящему персоналу, предусмотренному в приложении №3 к настоящему Положению, с разрешения ответственным лицом учредителя, могут устанавливаться надбавки к заработной плате за индивидуальные профессиональные достижения в размере до 50 процентов месячного должностного оклада, с учетом выполнения показателей достижений, а также профессиональных/управленческих качеств.
    Надбавка устанавливается в начале бюджетного года, принимая за основу выполнение показателей достижений по результатам деятельности учреждения в предыдущем году, не более чем на один год и может быть снижена или аннулирована при ухудшении качества труда.
    29. Руководителям учреждений и их заместителям (врачам) в специализированных центрах за проведение организационно-методической работы на республиканском уровне, с разрешения Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты, могут устанавливаться надбавки к заработной плате в размере 10-30 процентов.
    30. Выплата премий руководящему персоналу по случаю профессиональных и праздничных дней осуществляются согласно условиям, установленным в Положении об условиях премирования руководящему персоналу публичных медико-санитарных учреждений, утвержденном Министерством здравоохранения, труда и социальной защиты и согласованном с отраслевым профсоюзом.
    При этом, выплата премий руководящему персоналу учреждения осуществляется только в случаях, когда сотрудники коллектива премированы
    [Пкт.30 изменен ПП1187 от 28.11.18, МО441-4471/30.11.18 ст.1248; в силу с 01.12.18]
    31. В случае выполнения работником обязанностей руководителя в его временное отсутствие, с освобождением от основной должности ему выплачивается разница между основной заработной платой руководителя и основной заработной платой работника. Не выплачивается разница в заработной плате в случае выполнения обязанностей временно отсутствующих руководителей их штатными заместителями.
    32. Совокупный месячный размер заработной платы руководителя учреждения не может превышать пятикратный размер среднемесячной заработной платы по руководимому учреждению в целом за период с начала года до отчетного месяца.
    В случае, если месячный должностной оклад руководителя учреждения превышает пятикратный размер среднемесячной заработной платы, установленной в целом по руководимому учреждению, ответственное лицо учредителя публичного медико-санитарного учреждения устанавливает конкретный должностной оклад в размере, не превышающем пять среднемесячных заработных плат по учреждению за период с начала года до даты установления, или пересматривает должностной оклад.
    При исчислении размера суммы среднемесячной заработной платы руководителя учреждения за основу берутся только выплаты по заработной плате, исчисленные по основной/руководящей должности. В данный расчет не включаются: заработная плата за работу по совместительству; премии, выданные к юбилею, профессиональным праздникам; материальная помощь на восстановление здоровья (лечение); компенсация за неиспользованный отпуск; командировочные и другие выплаты, связанные с командировками.
    33. Устанавливается для персонала, работающего в медико-санитарных учреждениях, за исключением руководящего персонала – врачей, указанного в приложении №3 к настоящему Положению, максимальный объем работы по совместительству в пределах 0,5 должности.
    Врачам, занимающим руководящие должности в медицинских учреждениях, и их заместителям (врачам), указанным в приложении № 3, в случае вакантной должности врача-специалиста, в учреждении, в котором они трудоустроены, разрешается работать по совместительству по специальности в размере 0,25 ставки врача-специалиста, в условиях оплаты труда, установленных для врача-специалиста. Учет работы по совместительству врачей, занимающих руководящие должности, и их заместителей (врачей), независимо от ее характера и объема, отражается в соответствующих документах.
    Научным работникам публичных медико-санитарных учреждений, которые осуществляют научную деятельность в соответствии с законодательством, в случае вакантной должности врача-специалиста, разрешается работать по совместительству по специальности в размере до 0,5 ставки врача.
    Для обеспечения непрерывной медицинской помощи (дежурств) в случаях нехватки медицинского персонала, сотрудники учреждений могут работать по совместительству по основному месту работы или в других учреждениях в объеме до одной должности, согласно положениям Коллективного договора (отраслевой уровень). В то же время работа по совместительству не квалифицируется как сверхурочная работа и не подпадает под действие статей 104 и 157 Трудового кодекса, а плата за фактическое отработанное время производится в обычном размере.
    Совместительство двух руководящих должностей запрещено.
    [Пкт.33 изменен ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340]
    34. В случаях, когда для отдельных работников после введения в действие положений настоящего постановления должностной оклад окажется ниже месячной заработной платы работника, состоящей из обязательных выплат, согласно условиям оплаты труда, установленным ранее, до принятия настоящего постановления, этим работникам сохраняется и выплачивается разница в заработной плате.
    Для определения и выплаты разницы в заработной плате:
    1) исчисляется месячная заработная плата работника согласно условиям оплаты труда, установленным раннее, до принятия настоящего постановления, состоящая из обязательных выплат:
    -тарифный или должностной оклад (рассчитанный путем умножения тарифной ставки для I квалификационного разряда (1000 леев) на установленный коэффициент увеличения заработной платы и увеличение, установленное к месячному должностному окладу руководящего медицинского персонала);
    - надбавка за квалификационную категорию, классность;
    - надбавка за выслугу лет по специальности, по необходимости;
    - надбавка за работу в условиях повышенного риска для здоровья, связанную с борьбой с особо опасными инфекциями, по необходимости;
    [Пкт.34 подпкт.1) изменен ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340]
    2) устанавливается должностной оклад, в фиксированной сумме согласно условиям оплаты труда, предусмотренным в приложениях № 1 и 3 к настоящему Положению;
    3) устанавливается разница между заработной платой, состоящей из обязательных выплат, и месячной заработной платой, полагающейся на текущем этапе внедрения новой системы оплаты труда;
    4) руководитель учреждения издает приказ, в котором фиксируется разница в заработной плате и дается указание о ежемесячной выплате этой разницы до следующего изменения условий оплаты труда;
    5) разница в заработной плате выплачивается в полном размере за каждый месяц, в котором работник полностью отработал число рабочих дней согласно установленному графику. В случаях, когда работник не работал некоторое время, разница в заработной плате исчисляется пропорционально фактически отработанному времени;
    6) месячный должностной оклад, определенный путем суммирования должностного оклада, установленного согласно расчетам, изложенным в настоящем пункте, составляет итоговый должностной оклад сотрудника, из которого исчисляются надбавки и доплаты, установленные настоящим Положением;
    7) месячный должностной оклад, суммированный с разницей в заработной плате, установленной согласно расчетам, изложенным в настоящем пункте, составляет месячный должностной оклад, из которого исчисляются надбавки и доплаты, указанные в настоящем постановлении.
    35. Разница в заработной плате, исчисленная и выплаченная в порядке, установленном в пункте 34, включается в расчет средней заработной платы во всех случаях применения заработной платы.

    приложение №1
    [Приложение №1 изменено ПП1187 от 28.11.18, МО441-4471/30.11.18 ст.1248; в силу с 01.12.18
    [Приложение №1 в редакции ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340]

    1. Право на доплату в размере 100 процентов к месячному должностному окладу за работу в ночное время имеют:
    1.1. Медицинский персонал, оказывающий медицинскую помощь на станциях (в отделениях) скорой помощи: выездной медицинский персонал станций (отделений) скорой помощи (в том числе отделений плановой и экстренной консультативной помощи); фельдшер или медицинская сестра, которая выполняет обязанности по регистрации и распределению вызовов по выездным бригадам; старший врач скорой помощи; инженерно-технический персонал и связисты выездных бригад станций (отделений) скорой помощи; водители санитарных машин.
    1.2. Медицинский персонал, оказывающий срочную медицинскую помощь: медицинский персонал приемных отделений, операционных, анестезиологии, реанимации и токсикологии; отделений (палат) реанимации и интенсивной терапии; дежурный персонал, предусмотренный в штатном расписании для оказания срочной медицинской помощи в больничных стационарах, в том числе в клиниках, диспансерах, больницах для инвалидов войны, родильных домах (отделениях, палатах); отделениях (палатах) для новорожденных и недоношенных детей.
    1.3. Для другого медицинского персонала в зависимости от оказываемого объема работы.

    Примечания:
    1. Конкретный список специальностей, которые имеют право на доплату к месячному должностному окладу, устанавливается в Коллективном трудовом договоре (на уровне подразделения).
    2. Право на доплату в размере 50 процентов к месячному должностному окладу за работу в ночное время имеют все сотрудники медико-санитарных, фармацевтических учреждений, которые согласно Программе деятельности работают в ночное время, за исключением специальностей, предусмотренных в пункте 1 настоящего приложения.
    3. Не сокращается продолжительность работы (смены) в ночное время для работников, которым установлена сокращенная продолжительность рабочего времени, установленная в Перечне профессий и должностей с вредными условиями труда, что дает право на ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск и сокращенный рабочий день для медико-санитарного персонала.

    приложение № 3
    [Приложение №3 в редакции ПП301 от 04.04.18, МО113-120/06.04.18 ст.340]     1. Постановление Правительства № 1593 от 29 декабря 2003 г. «Об утверждении Положения об оплате труда работников публичных медико-санитарных учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования» (Официальный монитор Республики Молдова, 2004 г., № 6-12, ст.65).
    2. Пункт 4 изменений и дополнений, которые вносятся в отдельные постановления Правительства, утвержденных Постановлением Правительства № 369 от 9 апреля 2004 г. «О ходе внедрения обязательного медицинского страхования и некоторых мерах по ускорению этого процесса» (Официальный монитор Республики Молдова, 2004 г., № 64-66, ст.508).
    3. Пункт 2 изменений и дополнений, которые вносятся в некоторые постановления Правительства, утвержденных Постановлением Правительства № 980 от 2 сентября 2004 г. (Официальный монитор Республики Молдова, 2004 г., № 168-170, ст.1159).
    4. Постановление Правительства № 513 от 1 июня 2005 г. «Об утверждении дополнения, которое вносится в Постановление Правительства № 1593 от 29 декабря 2003 г.» (Официальный монитор Республики Молдова, 2005 г., № 80-82, ст. 553).
    5. Постановление Правительства № 40 от 11 января 2006 г. «Об утверждении изменений, которые вносятся в отдельные постановления Правительства» (Официальный монитор Республики Молдова, 2006 г., № № 5-8, ст.49).
    6. Постановление Правительства № 298 от 14 марта 2007 г. «Об утверждении изменений и дополнений, которые вносятся в Постановление Правительства № 1593 от 29 декабря 2003 г.» (Официальный монитор Республики Молдова, 2007 г., №39-42, ст.314).
    7. Постановление Правительства № 1507 от 27 декабря 2007 г. «Об утверждении изменений и дополнений, которые вносятся в Постановление Правительства № 1593 от 29 декабря 2003 г.» (Официальный монитор Республики Молдова, 2008 г., №5-7, ст.40).
    8. Постановление Правительства № 121 от 10 февраля 2009 г. «О внесении изменений в Положение об оплате труда работников публичных медико-санитарных учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования» (Официальный монитор Республики Молдова, 2009 г., № 34-36, ст.151).
    9. Постановление Правительства № 545 от 25 июля 2012 г. «О внесении изменений и дополнений в Положение об оплате труда работников публичных медико-санитарных учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования» (Официальный монитор Республики Молдова, 2012 г., № 155-159, ст.596).
    10. Пункт 2 изменений и дополнений, которые вносятся в некоторые Постановления Правительства, утвержденных Постановлением Правительства № 791 от 7 октября 2013 г. (Официальный монитор Республики Молдова, 2013 г., № 222-227, ст.895).
    11. Постановление Правительства № 481 от 25 июня 2014 г. «О внесении изменений и дополнений в Положение об оплате труда работников учреждений здравоохранения, включенных в систему обязательного медицинского страхования» (Официальный монитор Республики Молдова, 2014 г., № 169-173, ст. 523).