ИЗМЕНЕНО
    ПП1147 от 20.12.17, MO1-6/05.01.17 ст.1

    На основании Программы  деятельности  Правительства «Европейская  интеграция: свобода, демократия, благосостояние на 2013-2014 годы», приоритетности интегрирования в стратегиях по развитию целей по адаптации к изменениям в структуре населения и улучшения качественных показателей человеческого капитала, в соответствии с обязательствами Республики Молдова по внедрению Мадридского международного плана действий по проблемам старения 2002 г., с п. 2 ст. 11) Закона о Правительстве № 64-XII от 31 мая 1990 г., (Официальный монитор Республики Молдова, № 131-133, ст.1018, 2002) Правительство  ПОСТАНОВЛЯЕТ:

    1. Утвердить Программу по интеграции проблем старения в политиках (прилагается).
    2. Министерствам и другим центральным административным органам, учреждениям в сотрудничестве с местными публичными властями:
    осуществить адаптацию стратегических направлений в  демографической структуре и предпринять меры по внедрению целей Программы по интеграции проблем старения в политиках;
    ежегодно до 1 марта представлять Министерству труда, социальной защиты и семьи информацию о реализации Плана действий по внедрению Пошагового руководства для интеграциипроблем старения в политиках, которое до 1 апреля будет предоставлять Правительству обобщенную информацию о достигнутых результатах.
    3. Реализация Плана действий по внедрению Пошагового руководства для интеграции проблем старения в политиках (2014-2016 гг.) будет осуществляться в рамках утвержденных средств в соответствующих бюджетах учреждений, ответственных за внедрение.
    4. Согласование действий по исполнению настоящего Постановления возложить на Национальную комиссию по народонаселению и развитию.

    1. Старение населения, которое является беспрецедентным явлением в истории человечества, протекающее медленно, но настойчиво, и, по мнению специалистов, необратимо, по крайне мере в течение следующих ста лет, указывает на  серьезные тревожные сигналы для будущих поколений.
    2. Согласно международным демографическим прогнозам и прогнозам национальных специалистов, все, что охватывает экономический рост, валовой внутренний продукт, инвестиции, рынок труда, налоги, благополучие каждого гражданина, потребление, пенсии, структуру семьи, будет затронуто дисбалансом естественного прироста, выраженного в увеличении численности населения пожилого возраста.   
    3. Мадридский международный план действий по проблемам старения 2002 г., Министерская декларация, принятая в Вене, в 2012 г. «Обеспечение общества для всех возрастов, повышение качества жизни и активного долголетия»,  участницей которой является Республика Молдова, предусматривают интеграцию старения как возможность продвижения прав, интересов и благополучия пожилых людей, как инструмент достижения баланса и справедливости для всех поколений общества.
    4. Региональная стратегия по осуществлению Плана  определяет главные приоритеты стран-участников Европейской экономической комиссии  ООН в  области старения  и подчеркивает необходимость продвижения  мер по расширению участия пожилых людей в социальной, экономической жизни, выделяя приоритетность консолидации необходимой социальной защиты для нынешних и будущих поколений, расширения занятости и сбалансированности на рынке труда и др.
    5. Для реализации  Мадридского международного план действий по проблемам старения 2002 г.  и  Региональной стратегии по осуществлению Плана Европейская экономическая комиссия ООН рекомендовала  применение механизма интеграции проблем старения (mainstreaming) в политиках общего и секторального развития с целью повышения  уровня интеграции пожилых людей в социальную, экономическую, политическую и культурную жизнь.
    6. Более широкое применение интеграции должно вести к новым подходам, лучшему осознанию и новым политикам на всех уровнях, основанным на более рациональном планировании, более глубоком осознании демографической перспективы/прогноза, который указывает на интенсификацию процесса старения населения.
    7. Посредством этой Программы намечаются пути, благодаря которым страна может поддерживать стремление полного осуществления обязательств Мадридского международного плана действий по проблемам старения 2002 г. и Региональной стратегии по осуществлению Плана. Настоящий документ является частью программы деятельности рабочей группы по проблемам старения Европейской экономической комиссии ООН, в состав которой входит и Республика Молдова, являясь результатом деятельности экспертов, утвержденных для этого.
    8. Были включены цели по последовательной реализации Республикой Молдова обязательств Мадридского международного план действий по проблемам старения 2002 г., таким образом, Программа по интеграции факторов старения  во всех сферах предназначена для осуществления конкретных действий с учетом экономической, социальной, культурной и политической специфики страны. Эти действия предстоит реализовать в соответствии с положениями Пошагового руководства для интеграции старения путем внедрения обязательств по реализации Мадридского международного плана действий по проблемам старения 2002 г. и Региональной стратегии по осуществлению плана (приложение № 1 к Программе).
    9. Реальный прогресс по интеграции старения нацелен на соответствующие области, за пределами простоты цифр, указывающих на количество людей в определенных возрастных группах, число лиц, имеющих право на получение пенсии, и тех, кто получает пенсию, или число людей трудоспособного возраста, которые эмигрируют из страны.
    10. Рассмотренные в совокупности настоящая Программа и Национальная стратегическая программа по демографической безопасности Республики Молдова (2011-2025 гг.), утвержденная Постановлением Правительства № 768 от  12 октября 2011 г., составляют политики по интегрированному, синхронному и скоординированному подходу по преодолению  демографических проблем, с которыми сталкивается Республика Молдова,  и предлагают оптимистическое ведение на эффективное использование новых возможностей, борьбы со стереотипами и различиями во взглядах, вызванных старением.
    11. Описанные в данном разделе состояния  народонаселения характерны для национального контекста, в котором демографическое старение, вызванное низкой рождаемостью и высокой смертностью, усугубляется вследствие масштабной эмиграции, продолжающихся  воздействий экономических изменений и в последнее время глобальным экономическим кризисом.
    12. Увеличение числа пожилых определяет необходимость   разработки новых стратегий для социальной политики как на уровне Европейского Союза, так и каждого государства на континенте. Республика Молдова не является исключением из числа европейских стран, поскольку сталкивается с серьезной проблемой старения населения, что проявляется все более необратимым образом.
    13. Только за последние 20 лет средний возраст населения увеличился почти на пять лет, средняя продолжительность жизни почти  на 3 года, а увеличение доли населения 60 лет и старше параллельно с уменьшением доли молодежи в возрасте до 15 лет указывает на  глубокий демографический кризис. Критический 12%-ный порог (процент людей 60 лет и старше в общей численности населения) коэффициента старения был превышен еще в 1988 г., достигнув в 2012 г. значения 15,3%.
    14. Феномен старения оказывает значительное влияние на все поколения и на большинство экономических и социальных сфер действия: занятость, социальная  защита, образование, культура, политика. Спад активного населения и старение рабочей силы ставят особые задачи экономического и социального развития: стоимость пенсионного обеспечения, стратегии образования и профессионального формирования, адаптированное жилье, медицинский уход, социальная помощь.
    15. Возрастная структура населения указывает на интенсивный процесс старения населения в основном за счет падения рождаемости в последние годы, вследствие чего сократилось  абсолютное и относительно молодое население. В  сравнении с 1 января 2000 г. на 1 января 2013 г. отмечено снижение доли детей (0-14 лет) с 23,8% до 16,1% и увеличение доли пожилого населения (60 лет и старше) с 13,6 до 15,3%.
    16. На 1 января 2013 г. в Республике Молдова проживало 527,6 тыс. человек в возрасте 60 лет и старше (2012-527,6 тыс., 2010-512,3 тыс., 2009-500,4 тыс.), из которых более половины (60,4 %) составляют женщины. Почти две трети (60,9%) от общего числа пожилых людей проживают в сельской местности. Возраст около 15,5% сельского и 13,9 % городского населения старше 60 лет. В составе женского населения сельской местности доля пожилых женщин также растет, составляя  18,4% по сравнению с 18,1% в 2010 году и 17,9% в 2009 году.
    17. Таким образом, завтрашняя сокращающаяся молодежь  должна будет обеспечить не только развитие общества, но и содержать все более увеличивающееся число пожилых людей. Эта ситуация создаст значительное давление на публичные расходы, что  может сделать ожидаемый экономический рост невозможным.
    18. Гендерный дисбаланс в сегменте наиболее уязвимых слоев населения, какими являются пожилые люди, потребует больше усилий для специализации социальных, медицинских и психологических услуг, в особенности для  более многочисленного женского населения.
    19. Республика Молдова приложила консолидированные усилия по признанию последствий старения населения и миграции для финансовой устойчивости системы социальной защиты, предприняв значительные усилия для развития пенсионной реформы и двухсторонних соглашения по миграции.
    20. Обязательства по реализации Мадридского международного плана действий по проблемам старения 2002 г.  и  Региональной стратегии по осуществлению Плана означают не только усилие для решения вызовов,  но и  по использованию  возможностей, вызванных старением. Успех этих усилий будет зависеть от того, будут ли  рассмотрены и более глубокие аспекты старения, особенно те, которые связаны с нищетой,  рабочими местами, качественным образованием, постоянным обучением, увлеченностью здоровым образом жизни, участием в культурной или политической жизни, добровольным включением  пожилых людей в жизнь общества и т.д.
    21. По демографическим  прогнозам, Республика Молдова не будет отличаться от общих тенденций европейских обществ, находясь  в демографической  нестабильности в перспективе нескольких десятилетий в лучшем случае, а может быть, столетий.
    22. Ученые Академии наук Молдовы разработали вариант демографического прогноза 2012-2050 гг. для населения закрытого типа, не учитывая  фактор миграции из-за отсутствия полных данных по миграционным процессам. Согласно пессимистическому сценарию, после 2015 года рождаемость будет сокращаться и в дальнейшем. К 2020 году будет  меньше детей до одного года (на 5,1 тыс. -  базовый сценарий  I, на 3,6 тыс. меньше  - средний сценарий II и на  2,5 тыс. меньше – оптимистичный сценарий III).
    23. В прогнозируемом периоде снижение количества населения будет влиять еще больше на рынок труда, количество лиц трудоспособного возраста может снизиться на 35,5%, согласно сценарию I. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни и меры по повышению рождаемости могут уменьшить размеры сокращения  данного контингента (сценарий II – на 31% и сценарий III – на 27,3%). До 2015 года в зависимости от сценария у нас будет примерно на 47-48 тысяч человек трудоспособного возраста меньше, а к 2020 году – примерно на 113,2-107,2  тыс. меньше.
    24. Волна значительного старения проявится  начиная с 2014 года, когда доля детей в возрасте 0-14 лет сравняется с  долей людей в возрасте 60 лет и более, после чего, согласно прогнозам, первая переменная будет уменьшаться, а вторая, наоборот,  постоянно расти до 2050 года.  Таким образом, коэффициент старения населения, согласно трем представленным сценариям, достигнет 16% в 2015 году, 18,5% – в 2020 году и 30% – к концу периода прогнозирования. Количество людей пенсионного возраста будет ежегодно расти на 2-2,5%, в 2020 году – примерно на 25%, по сравнению с 2010 годом.
    25. В следующих десятилетиях интенсивность старения возрастет из-за роста количества пожилых, происходящих из многочисленных поколений, рожденных в 70-90 годы прошлого столетия, и параллельного  сокращения населения активного возраста, которое родилось от малочисленных поколений в 90-е годы прошлого столетия.
    26. К 2050 году степень зависимости пожилых людей увеличится в 2,5 раза, достигнув 59,2%. По данному показателю Республика Молдова опередит такие развитые страны, как Норвегия (42,2%), Великобритания (42,2%), Швеция (46,5), Германия (48,7%), Франция (44,2%), Российская Федерация (41,8%), Украина (45,3) и др., экономика которых обладает намного более высоким потенциалом для преодоления проблем старения и адаптации к ним.
    27.  В связи с необходимостью аргументации будущих моделей социальных политик на национальном уровне было реализовано аналитическое исследование, завершенное отчетом «Старение населения в Республике Молдова (Исследование)», разработанным  национальными экспертами. Основная задача данного международного проекта, реализованного при поддержке Департамента по экономическим и социальным вопросам Организации Объединенных Наций, состояла в сборе и синтезе объективной информации о ситуации населения предпенсионного и пожилого возраста.
    28. Результаты Исследования позволили оценить истинное социально-демографическое состояние населения в возрасте 50 лет и выше, уровень благосостояния, аспекты трудоустройства, состояние здоровья,  наличие и спрос на медицинские и социальные услуги, отражение проблем старения в средствах массовой информации и т.д.
    29. Данное картографирование пожилого населения на национальном уровне имеет огромное значение для определения социальных политик, касающихся самых неотложных проблем как на данный момент, так и в будущем, и является  обязательным для определения приоритетов и стратегических направлений в области старения населения. При разработке мер по поддержке пожилого населения необходимо предусмотреть наличие ресурсов, которые будут обеспечивать более высокое качество жизни пожилых людей,  их целью будет выведение из деградирующей изоляции, их интеграцию в развитие общества в социальном, трудовом, духовном плане и т.д. (глава 2 Исследования «Пожилые люди и семья»).
    30. Несмотря на значительные усилия и достижения, связанные с сокращением масштабов бедности в стране, пожилые люди остаются наиболее подверженными риску бедности. Система государственных пенсий/социальных услуг покрывает только минимальные нужды пожилых людей, но не дают возможность удовлетворить потребности для достойной жизни. В этом смысле в стратегиях, связанных с преодолением негативных последствий старения, важно зафиксировать, что в результате запланированных мер будут созданы полные условия по мотивации экономической и социальной активности пожилых людей.
    31. Социальная политика и практика в отношении пожилых людей  (осуществление платежей, предоставление компенсаций, социальных услуг и т.д.), а также мнения респондентов (как пожилых, так и молодых людей), охваченных  данным исследованием,  указывают на высокий уровень ожиданий  патернализма  от государства (глава 2 Исследования «Пожилые люди и семья»). Но ориентация на социальный патернализм по отношению к пожилым людям и неоправданное увеличение степени их социальной поддержки не могут быть приняты в качестве основного ориентировочного концепта  для будущего в стареющих обществах.
    32. Существенным фактором, который должен приниматься во внимание, является рост доли пожилых людей в обществе, отмечаемый параллельно с ухудшением их состояния здоровья  (58% респондентов в возрасте 50 лет и старше заявили, что страдают одной или несколькими хроническими болезнями), а также с ростом численности людей с функциональными ограничениями и инвалидов. Для многих пожилых людей данные условия означают ограничения в трудовой деятельности, а для других – сужение возможностей для самостоятельной жизни (глава 7 Исследования «Здоровье, ограничения и уход за пожилыми людьми»).
    33. Республика Молдова располагает комплексным законодательством по системе предоставления социальных услуг пожилым людям, испытывающим затруднения. Услуги предоставляются путем участия местных публичных органов, но под давлением постоянного увеличения числа пожилых людей, которые нуждаются в таких услугах, и из-за отсутствия финансовых средств полное и комплексное удовлетворение потребностей пожилых людей не представляется возможным. Появляется необходимость в совершенствовании публичной системы предоставления государственных социальных услуг, а также повышения роли семьи и общества в поддержке и помощи пожилым людям.
    34. Гендерный фактор также накладывает специфический отпечаток на проблемы старения. Доля женщин в численности населения в возрасте 50 лет и старше превышает 57% (в возрастной группе от 70 лет и старше количество женщин превышает количество мужчин почти в 2 раза), что предопределяет необходимость отражения данной гендерной диспропорции в социальной политике (трудоустройства, социального страхования, здравоохранения и др.) и социальных практиках. Существующие диспропорции относительно ожидаемой продолжительности жизни у женщин и мужчин создают дополнительные проблемы, вытекающие и  из семейного статуса и влияния изменений в семейном плане на качество жизни пожилых людей (глава 2 Исследования «Пожилые люди и семья»).
    35. Социальная поддержка должна быть направлена как в зависимости от общих и формальных характеристик социальных групп пожилых людей, так и специфики положения и перспектив жизни данных групп (гендерный фактор, уровень благосостояния, вид домохозяйства, в котором проживает пожилой человек, уровень функциональных ограничений и т.д.).
    36. Территориальный фактор как место жительства пожилых людей – важный мотив при определении применимой к ним политики. С одной стороны, отмечается дифференциация доли пожилого населения в региональной структуре населения, что предопределяет выбор направления при осуществлении разграничения предпринимаемых мер в зависимости от существующих различий. Местные публичные власти располагают разными возможностями для создания и поддерживания функциональности услуг, необходимых для удовлетворения потребностей пожилых людей, для организации социальной и трудовой деятельности, а также различной функциональной социальной инфраструктурой.
    37. Жилье – одна из ценностей, обеспечивающих существование человека, а  уровень оснащения жилья удобствами  способствует более продолжительной здоровой и самостоятельной жизни пожилых людей в семье или в знакомой обстановке. В настоящее время практически все пожилые люди в Республике Молдова имеют жилье, в основном с правом на частную собственность. Однако  уровень  оснащенности  его удобствами  довольно низок, особенно в сельской местности. Эти отличия  объясняются различиями в традициях и культуре ведения домохозяйств в селах и городах, а также  отсутствием необходимой коммунальной инфраструктуры в сельской местности.
    38. Исследование выявило, что по различным депрессивным причинам мотивация  участия в труде и учебе  у пожилых людей является минимальной. Ни сфера культуры и развлечений, ни общественная деятельность не являются для большинства пожилых людей привлекательным средством самореализации.
    39. Бесспорно, сохранение участия пожилых людей в трудовой деятельности, образовании, общественной деятельности, культуре и развлечениях является в данных условиях не только формой удовлетворения индивидуальных потребностей людей, но также возможностью для укрепления человеческого потенциала и социально-экономического развития.
    40. На основании исследования было выявлено, что положение пожилых людей на рынке труда является достаточно сложным, нормативные положения не обеспечивают им широкий доступ и стабильность трудового статуса. Треть трудоустроенных пожилых людей сталкивается с недостатками на рабочем месте, вредными условиями труда, профессиональным стрессом, страхом потерять рабочее место, абсолютное большинство этих людей недовольно заработной платой  (глава 6 Исследования «Пожилые люди и рынок труда. Пенсионеры»).
    41.  В то же время пожилые люди хотели бы продолжить свою деятельность, если бы существовали рабочие места, хорошо организованный или  гибкий график труда, адаптация рабочего места к физиологическим возможностям пожилых людей и т.д.  Реализация данных мер требует более активного участия работодателей, а также социальных партнеров с особыми обязанностями по разрешению проблем рынка труда: Правительства, патронатов, профсоюзов и, не в последнюю очередь, гражданского общества.
    42.  Программа для интеграции проблем старения во все области политики предназначена для адаптации к неизбежности постоянного старения населения, а главная задача состоит в определении целей по установлению  общества для всех возрастов и приоритизации продвижения качества жизни и активного старения.  Интегрирование проблем старения в политики продолжительно, по этой причине включенные в документ приоритеты не могут быть полностью и окончательно реализованы в ближайшие сроки или только на основе приложенного плана действий.
    43. На начальном этапе стратегия по достижению целей включает подготовку общества путем изменения восприятия и стереотипов, новых подходов к нуждам пожилых, осуществления действий для начала длительных системных и концептуальных  трансформаций во многих областях.
    44. Повышение уровня участия пожилых людей в социальной жизни посредством мер по поддержке их общественной деятельности создает условия для снижения риска их исключения из общества или изолирования от общества, активизации практик по предотвращению дискриминации, жестокого обращения и любого насилия в отношении пожилых людей.
    45. План действий на 2014-2016 годы (приложение № 2 к Программе) предоставляет меры, сгруппированные по областям, в соответствии с предусмотренными обязательствами Мадридского международного плана действий по проблемам старения 2002 г.  и  Региональной стратегии по осуществлению Плана, в котором указаны задачи, действия и сроки, распределение ответственностей за внедрение каждой меры,  а также показатели для мониторинга прогресса на начальном этапе.
    46. Запланированные реформы в системе социального страхования и социальной помощи должны быть хорошо разработаны, чтобы обеспечить справедливость, устойчивость пенсионной системы, социальной поддержки и других услуг на долгосрочный период. Планы развития, структурные реформы, а также любые другие меры по разрешению будущих кризисов   должны учитывать  их последствия для пожилых людей.
    47. Нужно выделить целесообразность внедрения  гибкого и адаптируемого графика работы, который позволил бы работникам оставаться активными столько времени, сколько они смогут, что позволило бы национальной экономике использовать их потенциал.
    48. Улучшения в области учета миграции, методов для прогнозирования будущих потоков мигрантов, планирование эффективного применения ремитенций, а также использование стимулов для возвращения эмигрантов - все эти возможности являются значительными в существующих условиях. Они определяют дальнейшие приоритетные действия, потому что миграция имеет особое значение для Республики Молдова и тесно связана с проблемой старения по нескольким причинам. Эмиграция молодых людей трудоспособного возраста создает проблемы для оставшихся в стране пожилых людей и детей, а также отрицательно влияет на систему социальной защиты, которая должна оградить их от бедности (глава 6 Исследования, раздел «Мигранты»).
    49. Система образования должна адаптироваться к постоянному процессу  старения населения, убедившись в том, что учителя всех возрастов  хорошо  подготовлены и получают справедливое вознаграждение. Актуальным является также рост степени понимания возрастных различий среди учителей и учеников, а также поощрение возможностей обучения в течение всей жизни, после завершения официальной школьной программы.
    50. Здоровье и благополучие пожилых людей должны лучше оцениваться и защищаться с обеспечением более тесной связи с секторами здравоохранения и социальной поддержки, с повышением уровня  внимания к специфическим потребностям пожилых людей в процессе профессионального обучения медицинского персонала. Усилия по устранению презрительного отношения к институциональному уходу должны сопровождаться признанием роли неофициального персонала.
    51. Более специфичный подход по отношению к пожилым людям относительно условий их жизни, в том числе с точки зрения благоприятных для здоровья условий,  благоустройства, снабжения электроэнергией должен предусматривать стандарты для нового жилья и модернизации существующего.
    52. Солидарность между поколениями – несомненно, ключевой элемент в успешной интеграции проблем старения в политики. Средствами, рекомендуемыми для обеспечения данной солидарности, являются поощрение взаимодействия между поколениями в обществе и мониторинг восприятия справедливости между поколениями. Обеспечение признания и адекватной социальной поддержки неофициальных опекунов всех возрастов и в особенности пожилых людей, которые присматривают за детьми эмигрантов, будет способствовать осознанию чувства справедливости между поколениями.
    53. Анализ  политик мониторинга и оценки важен, так как полезен и обязателен в управлении интеграцией старения во всех  политиках. В настоящей Программе придается  значение  показательным возможностям национальной статистики в сборе данных, рекомендовано уделить повышенное внимание данным, детализированным с учетом возрастного критерия, а также периодическим пересмотрам проблем старения в исследованиях домашних хозяйств и в укреплении способностей анализа собранных данных сквозь призму требований Мадридского международного план действий по проблемам старения 2002 г.  и  Региональной стратегии по осуществлению Плана.
    54.    Интеграция. Отражены принципы Мадридского международного план действий по проблемам старения 2002 г. и  Региональной стратегии по осуществлению Плана. Понимание в духе интеграции старения во все  существенные секторы - от экономики и рынка труда до области обеспечения жильем, транспортом, систем здравоохранения и социальной защиты, которая должна учитывать старение населения и потребности пожилых людей (mainstreaming). Когда  разрабатываются законы, программы, стратегии или другие политики, необходимо учитывать их последствия для пожилых людей.
    55. Партиципативный подход. Применение  партиципативного подхода – необходимость  для развития эффективных и широко применяемых политик, отвечающих интересам любой специфической группы, в том числе пожилых людей. Подобный подход вовлекает представителей всех  заинтересованных и существенных групп, включая Правительство, гражданское общество, частный сектор, профсоюзы, академическую среду и средства массовой информации.
    56. Пожилые люди должны непосредственно участвовать в процессах принятия относящихся к ним решений. Вообще-то представители всех возрастных групп должны присутствовать за столом переговоров, когда рассматриваются вопросы об отношениях между поколениями. Широкое участие всех возрастных групп в разработке политик обеспечивает их законность и приводит к согласованному принятию всеобщих задач и методов.
    57. Учет перспективы всей жизни. Очень важно искать подход к задаче по старению с учетом перспективы на весь период жизни, реально воспринимая то, что сегодняшние молодые поколения завтра станут пожилыми поколениями. Образ жизни сегодняшней молодежи будет существенно влиять на качество их жизни по мере их старения в том, что касается здравоохранения, знаний и компетентности, финансовых гарантий и др.
    58. Сильные стороны:
    а) политическая воля для решения демографических проблем  и проблем по старению;
    b) ощутимые усилия для поддержки макроэкономической стабильности и тенденции экономического  роста;
    с) взятые правительственными учреждениями и социальными партнерами обязательства по осуществлению Национальной стратегической программы в области  демографической безопасности Республики Молдова (2011-2025), утвержденной Постановлением Правительства № 768 от 12 октября 2011 г.;
    d) улучшение  возможностей по функционированию и согласованному  управлению  в демографической области Национальной комиссии по народонаселению и развитию;
    е) наличие результатов и выводов в рамках отчета проекта  «Исследования по проблемам старения населения в Республике Молдова», которые оценивают состояние пожилых людей населенных пунктов и ​​содержат объективную информацию об их потребностях, уровне состояния и обеспечении жильем, состоянии здоровья, эффективном доступе к медицинским и социальным услугам и т.д.;
    f) последовательная реализация положений Соглашения между Правительством Республики Молдова, Международным институтом ООН по проблемам старения (Мальта) и Фондом ООН в области народонаселения в Молдове в целях развития потенциала государственных служащих, профильных специалистов университетов и научных организаций, заинтересованных  представителей гражданского общества в целях  разработки политик, планирования и контроля за осуществлением реализации  Мадридского международного плана действий по проблемам старения 2002 г.;
    g) эффективное сотрудничество с департаментом Центра по политике и исследованиям социального благосостояния в Вене, Австрия;
    h) обучение государственных служащих на курсах усовершенствования по демографии в Академии административного управления.
    Слабые стороны:
    а) недостаточно прочная институциональная база  по осуществлению политик  по обязательствам Мадридского международного план действий по проблемам старения 2002 г.  и  Региональной стратегии по осуществлению Плана, к которому присоединилась Республика Молдова;
    b) отсутствие системного подхода к кризису на рынке труда и демографическому кризису, необходимого для адаптации к старению населения;
    с) сокращение численности активного населения и численности рабочих рук на рынке труда, постоянное увеличение соотношения между  пенсионерами и занятым населением, ощущающееся в увеличении экономического бремени взрослого населения;
    d) сохранение стереотипов о пожилых людей, акцентирование различий и неспособность политик содействовать солидарности между поколениями;
    е) сокращение населения экономически активного и занятого во всех областях  развития, увеличение  давления на пенсионные системы и системы социальной и медицинской помощи;
    f) недостаточное участие социальных партнеров и пожилых людей в решении проблем,  касающихся  демографического старения;
    g) недостаточная осведомленность и необоснованное сопротивление лиц, принимающих решения на центральном или местном уровне, в решении проблем пожилых людей;
    h) игнорирование влияния демографических факторов в планировании приоритетов развития в различных областях;
    i) недостаточная информированность и профессиональная подготовка ответственных лиц в решении проблем,  касающихся демографического старения;
    j) недостаточный потенциал в области разработки политик и управления на местах  проблем  по старению и социальной защите пожилых людей;
    k) распад семей и ограничение функции семьи по обеспечению поддержки старших членов, что обуславливает расширение государственного вмешательства и соответствующих расходов;
    l) низкий уровень участия гражданского общества, научных кругов, средств массовой информации в продвижении  проблем старения.
    Возможности:
    а) методологическая и финансовая поддержка со стороны Департамента по экономическим и социальным вопросам ООН, Европейской экономической комиссии ООН, Фонда ООН по народонаселению в Республике Молдова в подходах к решениям вопросов старения;
    b) эффективное сотрудничество с учеными и экспертами научной и университетской среды по  развитию демографической политики и ее внедрению;
    с) повышение интереса местных органов публичного управления к общим вопросам  демографических изменений и возрастной структуре населения, эффективное сотрудничество с Конгрессом местных властей Молдовы и другими партнерами по развитию;
    d) создание потенциала и хорошее сотрудничество с сетью неправительственных организаций в области  социальных и других услуг для пожилых людей в целях продвижения активной старости и гражданской активности;
    е) участие в сети неправительственных организаций пожилых людей в планировании и осуществлении мероприятий по содействию  проблемам старения;
    f) расширение участия  средств массовой информации в обсуждении демографических проблем и продвижении активного старения;
    g) интенсивное сотрудничество с «HelpAge International» в Молдове, входящей в сеть международных организаций, работающих для улучшения жизни пожилых людей.
    Угрозы:
    а) реальное подтверждение неблагоприятного демографического прогноза об увеличении доли пожилого населения и дисбалансе естественного прироста населения;
    b) недостаточное знание на национальном и местном уровне социально-экономических последствий и рисков, связанных с феноменом старения населения;
    с) сокращение политик и программ по защите и интеграции пожилых людей;
    d) недостаточный объем финансирования пенсионной системы, сохранение  низкой доли замены заработной платы пенсией;
    е) недостаток финансовых ресурсов для проведения запланированных мероприятий как в Национальной стратегической программе в области демографической безопасности, так и предусмотренных в  данной Программе;
    f) возможная нехватка рабочей силы вследствие сокращения численности населения, а также эмиграции;
    g) низкий  потенциал учреждений здравоохранения и социальной сферы, необходимый для длительного медицинского обслуживания и ухода за пожилыми в пределах или за пределами учреждений;
    h) развитие конфликта между поколениями по поводу распределения рабочих мест и ресурсов в ключевых областях для населения.
    59. Применение механизма по интеграции старения  в политики (mainstreaming) является системой, способствующей ресурсосбережению, при подходе,  учитывающим интересы разных поколений, постепенном поступательном перераспределении и использовании ресурсов, когда преобладают потребности пожилых людей как постоянно растущей группы населения и  учитываются проблемы по увеличению степени  их интеграции. В соответствии с концепцией Мадридского международного план действий по проблемам старения 2002 г. для реализации обязательств нет ограничений по времени и они остаются в силе в течение длительного периода для стран-участниц в зависимости от достигнутого прогресса. В связи с этим интеграция вопросов старения  путем внедрения программы будет проводиться поэтапно, в том числе на первом этапе в течение 2014-2016 гг., а затем по следующим этапам с той же продолжительностью.
    60.  В каждой области будут определяться отдельные приоритеты по адаптации к изменению демографической структуры,  что позволит более эффективно управлять ограниченными, но более результативно используемыми ресурсами. Финансовые расходы, необходимые для осуществления решений и в соответствие с запланированными действиями, будут определяться и по обстоятельствам  предусматриваться в секторальном Плане действий по реализации этой Программы каждые 3 года в соответствии с установленными  бюджетными средствами.
    61. Каждая организация с обязанностями по внедрению в процессе текущего планирования  финансирования для реализации утвержденных действий будет учитывать запланированные ежегодные расходы и прогноз расходов на cреднесрочный период, на каждый конкретный этап, имея приоритеты  по интегрированию и по решению проблем старения. В этом смысле межсекториальное координирование является обязательным условием.
    62. Финансирование внедрения мер, утвержденных в Плане действия  Программы, будет осуществляться из следующих источников и с применением потенциальных механизмов:
    средств национального публичного бюджета;
    средств, образованных в результате формирования государственно-частного партнерства;
    средств, выделенных национальными и международными партнерами;
    других  средств  в соответствие с законодательством.
    63. Планирование действий для ежегодного финансирования во всех областях в соответствии с целями, действиями, мерами, предусмотренными Планом по выполнению Программы, будет осуществляться для включения  соответствующих расходов в рамки ежегодного национального публичного  бюджета, предназначенных для использования в соответствующей области.
    64. Применением новых механизмов адаптации к структуре и демографическим тенденциям будут предотвращены или смягчены негативные социально-экономические последствия, консолидированы усилия путем продвижения консенсуса, интеграции пожилых людей и социальной солидарности. Усилия будут сосредоточены на достижении воздействия предпринятых политик,  указывающих на то, что общество прогрессировало в понимании, что старение населения – неизбежный, необратимый и долгосрочный процесс, который требует реалистичного, конструктивного подхода к феномену повышения ожидаемой продолжительности жизни как к осуществлению возможности и прогрессу во многих областях.
    65. Посредством внедрения настоящей Программы преследуется последовательный подход к старению, как  предусмотрено в Мадридском международном плане действий по проблемам старения 2002 г.  и  Региональной стратегии по его осуществлению. Следовательно, будут более отчетливо  выражены потребности, права и вклад  пожилых людей в образование, их экономические и социальные обязательства, в здравоохранение и во все остальные области политик  будучи постепенно и адекватно распределены.
    66. Успешное внедрение предусмотренных действий приведет к продлению периода экономической деятельности пожилых людей в результате роста ожидаемой продолжительности жизни и т.д., к обеспечению повышения эффективности медицинских услуг (более раннее обнаружение заболеваний и предоставление поддержки для сохранения здоровья пожилых людей и их способности к  самостоятельной жизни и т.д.),  обеспечению приличных доходов через  пенсионные системы и механизмы социальной поддержки пожилых людей.
    67. Произойдет более четкое разграничение реформ, которые  осуществят на национальном и территориальном уровнях привлечение на рынок труда как можно большего количества людей, способных адаптироваться к условиям модернизации экономики, независимо от возраста. Рост инвестиций в человеческий потенциал  с целью обеспечения более качественного обучения и профессионального образования будет, несомненно, связан с обучением в течение всей жизни, а постоянная учеба должна стать нормой в любом возрасте. 
    68. Социальная адаптация к старению проявится по мере усиления старения, которое отразится в создании более выгодных условий для принятия на работу пожилых людей и для обеспечения им более выгодных условий для трудоустройства и осуществления трудовой деятельности, условий для жилья, образования или культурного участия для взрослых, поддержания более активной роли пожилых людей в социальной жизни, обеспечивая им здоровую старость и возможность жить самостоятельно.
    69. Сквозь призму задач Национальной стратегии по развитию «Молдова 2020»  в стратегическое видение Правительства включена перспектива системы социального страхования, которая предусматривает, что через механизмы справедливой и устойчивой пенсионной системы будет достигнут достойный уровень жизни после выхода на пенсию для всех категорий населения, что является одним из обязательных условий  для реальной социальной сплоченности.
    70. Ожидаемый результат будущей пенсионной реформы повлияет на модернизацию систем социальной защиты, способствует снижению  уровня бедности пожилого населения. Реформа действующей пенсионной системы будет способствовать модернизации  существующей солидарной пенсионной системы.
    71. В качестве важного вызова для всего общества будет признано влияние последствий старения населения и миграции на финансовую стабильность системы социального страхования и будут приложены существенные усилия для развития пенсионной системы и двусторонних соглашений по миграции.
    72. Сохранение баланса интересов относительно стабильности социально-экономических отношений и человеческих взаимодействий приведет к принятию законодательных мер и к утверждению планов и действий в каждом отдельном секторе, к обеспечению согласования политик, относящихся к старению населения на центральном/региональном/местном уровнях, между всеми участниками (община, гражданское общество, семья, человек).
    73.  Для того чтобы политики, разработанные для такой комплексной и обширной области, какой является старение,  были эффективными, необходимо осуществить более обширный мониторинг и оценку. В данном случае будет возможно рассмотреть как изменчивость применяемых  инструментов, так и изменчивость вызовов, измерение прогресса в достижении ожидаемых результатов, а также показателей бедности и благосостояния  др.
    74. В целях оценки состояния  общества, экономики, региональной и глобальной среды очевидна необходимость в укреплении потенциала по определению статистических данных,  преимуществ и недостатков политик и программ по проблемам старения населения. Меры по оценке должны предприниматься систематически,  практика регулярных отчетов и аналитических отчетов должна стать компонентом систематической оценки.
    75. Цель состоит в том, чтобы реализация мероприятий данной Программы привела к удовлетворительным результатам для всех заинтересованных сторон с точки зрения количества, качества и времени. Поэтому успешный мониторинг и оценка требуют сотрудничества на всех уровнях публичной администрации и между государственными агентствами и отраслевыми министерствами, а также тесного сотрудничество между государством, публичными учреждениями и организациями гражданского общества.
    76. При определении путей решения проблем старения населения необходимо принимать во внимание весь контекст демографической перспективы. Поэтому оправдано условие, состоящее в том, что процедура мониторинга и ежегодной оценки влияния политики по демографическому старению,  согласно  настоящей Программе, должна  осуществляться одновременно с мониторингом и оценкой внедрения целей Национальной стратегической программы в области демографической безопасности Республики Молдова (Постановление Правительства № 768 от 12 октября 2011 г.). В данном отношении отчет о внедрении обоих документов будет осуществляться одновременно, а представление соответствующей информации о воздействии политик обоих нормативных документов будет осуществляться в одинаковых условиях.
    77. Приоритетные действия:
    а) четкая интеграция элементов мониторинга и оценки в планах о внедрении каждой из задач и действий, предусмотренных Программой;
    b) включение внутренних и внешних оценок, в том числе оценок участия широкого спектра заинтересованных факторов, например целевых групп, определенных программами и политиками;
    с) укрепление способности производства, мониторинга и оценки со стороны учреждений, которые уже располагают навыками в области сбора и анализа данных: Национального бюро статистики, Министерства труда, социальной защиты и семьи, Национальной кассы социального страхования, Национального агентства по трудоустройству и т.д.;
    d) обеспечение обучения людей в области управления реальными данными  с целесообразностью более строгого разграничения между сбором данных и их анализом, при особом внимании к мониторингу и оценке  воздействия.
    Это руководство является результатом проекта, разработанного экспертами Европейской экономической комиссии ООН в целях рекомендации Республике Молдова, как применить политическую программу в области старения, согласованную  на международном уровне, с учетом национальных условий  и конкретного пути развития.
    1-е и 8-е из десяти обязательств Мадридского международного плана действий по проблемам старения 2002 г. и  Региональной стратегии по осуществлению Плана (интеграция старение и интеграция гендерного подхода) специально не отражены, потому что отражение их проходит по всему тексту. 10-е обязательство,  которое касается  реализации  путем регионального сотрудничества и мониторинга Региональной стратегии по осуществлению Плана, существенного значения в данном Руководстве не имеет.
    Методы внедрения 2, 7, 9 обязательств, задачи  и меры, которые необходимо предпринять для достижения целей Мадридского международного плана действий по проблемам старения 2002 г.  путем конкретных действий, представлены в соответствии с обязательствами Региональной стратегии по осуществлению плана.
    Обязательство 2 Региональной стратегии по осуществлению Плана:
    Обеспечение  интеграции  пожилых людей в их полное участие в жизни общества
    1. В соответствии с Мадридским международным планом действий по проблемам старения 2002 г. интеграция и участие пожилых людей означают признание как возможностей, так и дополнительных, взаимовыгодных ролей для всех возрастных групп, создавая в целях развития, многообразное, но тесно связанное общество.
    2. Препятствий к интеграции пожилых женщин и мужчин в социальную, экономическую, культурную и политическую жизнь множество (глава 6, раздел Исследования «Безработные»). Они обусловлены бедностью, отсутствием доступа к/или информации о правах и услугах, сниженным приоритетом услуг здравоохранения для пожилых людей и устойчивым отрицательным образом пожилых людей. 
    3. Экономическая интеграция. Обеспечение роста участия рабочей силы всех возрастных групп в экономической жизни страны является ключом к  смягчению некоторых проблем, создаваемых старением населения. Нынешние нормы участия в рабочей силе для мужчин и в особенности для женщин в возрасте более 55 лет в Республике Молдова понижены (глава 6, раздел Исследования «Трудоустроенное население»). Ложное  мнение о том, что с возрастом снижается индивидуальная производительность труда, что существует определенный объем работ, который  необходимо осуществить в экономике, что пожилые работники, продолжая работать, могут лишить молодое поколение рабочих мест, необоснованно поддерживается.
    4. Эксперты в данной области настаивают на том, что обе идеи должны быть четко опровергнуты: индивидуальная производительность больше зависит от физических способностей и живости  мышления (психического состояния) чем от календарного возраста, а объем работ, доступный для всей существующей рабочей силы, не является экзогенным (не вызывается внешними причинами). А практика многих стран указывает на то, что люди разных возрастов конкурируют в различных зонах рынка труда,  не вызывая значительного напряжения между поколениями. В первую очередь отмечается необходимость в непрерывном профессиональном образовании и в создании благоприятных условий труда, чтобы такие мнения не имели поддержки в обществе (глава 1 Исследования «Социально-демографические характеристики населения в возрасте 50 лет  и старше»).
    5. В этом контексте необходимо решать вопросы старения посредством позитивного подхода. Пожилое население, особенно то, которые имело доступ к образованию, может способствовать развитию общества в случае, если ему была бы предоставлена эта возможность. В странах-членах  Европейской экономической комиссии ООН установилась тенденция отношения к старению не как к угрозе демографической безопасности, а как к новым возможностям для развития. Наступает необходимость   инвестирования в существующий капитал человеческих ресурсов, в особенности для продвижения образования на протяжении всей жизни, чтобы молодежь и старшее поколение активно  способствовали развитию страны как волонтеры, предприниматели или в других формах деятельности  на пользу общества и самим пожилым людям.
    6.  Обязательство в пользу непрерывного образования может увеличить производительность и продолжительность трудовой жизни пожилых людей с их богатым опытом и огромным количеством накопленных знаний. Инвестиции в широкое участие на рынке труда посредством непрерывного образования необходимы не только со стороны Правительства, но и работодателей (которые могли бы пользоваться услугами более образованной рабочей силы, идущей в ногу со временем) и работников (которые могли бы усовершенствовать свою профессиональную квалификацию, что  обеспечило бы им больший доход). Концепция Университета третьего возраста, обеспечивающего специально созданную для пожилых людей среду обучения, стала в последние десять лет  все шире распространяться  в стареющем обществе Восточной Европы. Республика Молдова могла бы воспользоваться опытом данных стран, адаптируя созданные ими модели к своим собственным потребностям.
    7. Политическая интеграция. Старшее поколение представляет собой существенную часть электората, не в последнюю очередь из-за того, что гражданам, уехавшим на работу за границу и обычно представляющим более молодое поколение, иногда сложно участвовать в голосовании, что увеличивает относительное влияние проживающих в стране пожилых избирателей. Пожилые люди обладают значительной  избирательной силой  в Республике Молдова.
    8. Важно, чтобы Правительство инвестировало средства в политическое образование пожилого населения. Исключение из социальной жизни, с которым сталкиваются многие пожилые люди, отягчается исключением из политической жизни, к примеру, исключением из политических дебатов и действий, затрагивающих их интересы. Поощрение пожилых людей, с тем чтобы они представляли свои интересы и своих соратников, в процессе принятия решений может осуществляться посредством вовлечения их в группы и организации активных пожилых граждан.
    9. Культурная интеграция. Активизация участия в культурной жизни могла бы помочь в преодолении проблем, связанных с демографическими изменениями, посредством развития у пожилых женщин и мужчин положительной мотивации для активного участия в общественной жизни и в волонтерской деятельности с упором на взаимосвязь между поколениями. Так как культурная интеграция предполагает более интенсивное социальное участие, у культурно активных пожилых людей обычно отмечается довольно сильный интерес к учебным программам, общественной деятельности и к обретению статуса в обществе.
    10. Транспорт. Самыми значительными преградами на пути участия в культурной деятельности (как жизни общины, например, деятельности общественных клубов, так и  посещений учреждений культуры, таких как театры и библиотеки) являются  неуверенность  в способе передвижения на/с мероприятий, социальная изоляция людей из государственных учреждений и отсутствие информации об имеющихся возможностях. Сельская среда претерпела драматические изменения в результате массовой миграции, оставив значительное количество людей стареть в изолированных зонах (глава 8, раздел Исследования «Первичные социальные услуги»). Они не располагают адекватными системами транспорта и помощи. Транспорт мог бы обеспечить им существенную связь с друзьями,  службы  и общества – обширную для сохранения ими независимости,  участие в социальной деятельности и снижение уровня их изоляции.
    11.  Пожилые люди,  проживают ли они в сельской или городской местности, в своем передвижении зависят от общественного транспорта. Нужно поддержать усилия для снятии преград, возникающих на пути их мобильности, в том числе для решения проблем недостаточного количества и качества общественного транспорта в сельской местности; ограниченного доступа к информации о поездках, например, о новых маршрутах или об изменениях цен за проезд; предвзятого отношения поставщиков транспортных услуг и водителей к пожилым людям, а также плохо освещенных и плохо оборудованных  мест ожидания или остановок. Стоимость проезда остается важным фактором, ограничивающим способность людей пользоваться транспортом так часто, как бы им этого хотелось.
    12. Волонтерская деятельность, осуществляемая как молодым поколением, так и пожилыми людьми, может быть развита методом воздействия, чтобы обеспечить укрепление взаимодействия в обществе, мобилизацией местных ресурсов (которые в большинстве своем не используются) и поощрением конкретного участия пожилых людей в различных областей  деятельности. Расширение сетей обоюдной поддержки старших поколений  и признание созданной ими модели посредством обеспечения участия данных групп, основой которых является община, в процессах принятия решений на местном уровне может привести к ряду положительных результатов, к более эффективной форме эмоциональной и физической поддержки, максимально приближенной к пожилым людям, и одновременно могла бы  поощрять более активное участие пожилых людей в культурной и социальной жизни.
    13. Приоритетные действия:
    а) участие в деятельности, направленной на осознание необходимости борьбы с возрастной дискриминацией на рабочем месте и, в частности, изменение ошибочных концепций о снижении производительности,  считающемся с возрастом неизбежным;
    b) поддержка гибкого рынка труда, который признавал бы различное влияние старения населения на индивидуальную производительность, в зависимости от вида и требований соответствующих рабочих мест; учитывая, что производительность может на самом деле снижаться на рабочих местах, где в основном требуется физическая рабочая сила, а интеллектуальная  производительность может с легкостью оставаться независимой от возраста или даже может повыситься с возрастом;
    с) продвижение инновационных практик на рабочем месте, направленных на поддержание трудоспособности и удовлетворение нужд пожилых работников по мере их старения, посредством создания специальных программ поддержки работников;
    d) продвижение как государственных, так и частных инвестиций в инициативы по непрерывному образованию и развитию стимулов для участия всех возрастных групп  в таких  инициативах;
    е) поощрение деятельности групп пожилых людей, в особенности когда данные группы предусматривают проведение политической кампании или политической акции;
    f) принятие мер по обеспечению полного и равного участия пожилых людей, в особенности пожилых женщин, в процессе принятия политических решений путем  обеспечения и облегчения доступа к информации;
    g) обеспечение наличия в/на общественном транспорте правильной и соответствующим образом обновленной информации, в частности в сельской местности, обеспечение соблюдения графиков транспортными службами, а также безопасности мест ожидания транспорта; принятие мер по борьбе с отрицательным отношением поставщиков транспортных услуг к пожилым людям; 
    h) признание и поощрение деятельности сетей взаимопомощи пожилых людей и волонтеров всех возрастов, цель которой состоит в обеспечении лучшей интеграции пожилых людей в общество и оказании им поддержки.
    14. Восприятие и образ старения и пожилых людей. Общее восприятие пожилых людей и проблем старения обществом является важным фактором для определения направлений политик (глава 9 Исследования «О проблеме старения в средствах массовой информации»). Средства массовой информации играют значительную роль в подтверждении – или оспаривании – правильности общественного мнения о  старении населения и о пожилых людях. У журналистов отмечается тенденция считать (верно или неверно), что читателям  неинтересны статьи о пожилых людях, что не всегда достаточно аргументировано.
    15. Было бы намного полезнее, чтобы больше журналистов освещали в репортажах темы,  касающиеся интересов пожилых людей и их положительного потенциала, используя который они могли бы активно способствовать развитию общества. Учитывая интерес молодых людей к телевизионным программам, юные профессионалы или студенты факультета журналистики могли бы участвовать в создании репортажей о проблемах пожилых людей либо работать над созданием какой-либо телевизионной  программы совместно с пожилыми людьми, повышая таким образом уровень понимания обсуждаемых проблем среди молодежи.
    16. Общая цель деятельности средств массовой информации относительно  старения населения и пожилых людей состоит в изменении образа пожилых людей, с тем чтобы их больше не считали вызывающей жалость группой населения, выявление их положительной роли для  общества, продвижение понимания, что эти люди обладают достаточными ресурсами и потенциалом, которые могут использоваться для общего развития. В этом смысле было бы полезно партнерство государственных структур и организаций местного радиовещания в рамках проектов, финансированных посредством грантов, предложенных на конкурсной основе для различных медийных каналов.
    17. Борьба со стереотипами с помощью средств массовой информации посредством хорошо спланированной и поддерживаемой кампании также может дать хорошие результаты в борьбе с доминирующими концепциями о старении, которые препятствуют открытому обсуждению данной темы и отрицательно влияют на внедрение реформ. Выступления в средствах массовой информации должны быть направлены не на распределение рабочих мест какому-либо поколению в ущерб  другому, а скорее на предоставление равных возможностей  всем поколениям и повышению общего  спроса на рабочую силу. 
    18. Такое общественное повышенное обязательство может способствовать внедрению подхода, основанного на участии, к процессам поиска и внедрения долгосрочных решений. Кампания такого рода в средствах массовой информации может быть нацелена на распространение идеи о том, что более раннее внедрение реформ, несмотря на болезненность,  будет менее сложной и менее дорогостоящей.  Содержание такой деятельности сможет охватить меры по информированию в совокупности с социальными, культурными, образовательными и экологическими действиями. 
    19.  Сообщество неправительственных организаций также  должно ускорить сотрудничество со средствами массовой информации, активно продвигая темы о своей деятельности.
    Гражданское общество очень близко к интересам людей в вопросе старения, что и должно заинтересовать средства массовой информации.
    Неправительственные организации могут использовать собственную перспективу в своих обзорах, чтобы придать более глубокий смысл сообщению о том, как нужно жить вместе в обществе, в котором у всех поколений  если возможности для  использования своего потенциала. Такая деятельность может стимулировать повышение уровня осознания представителями общественности, государственными служащими  потребностей и задач, связанных со старением.
    20. Приоритетные меры:
    a) интенсификация сотрудничества со средствами массовой информации центральных и местных органов публичного управления, неправительственных организаций  и агентств Организации Объединенных Наций в Республике Молдова;
    b) поощрение журналистов в освещении проблем старения и  пожилых людей: с целью расширения их перспектив таким образом, чтобы  статьи о пожилых людях охватывали более широкий спектр тем во избежание «навешивания ярлыков» или особой классификации пожилых людей, а также представления информации о людях различного возраста, независимо от обсуждаемой темы; 
    c) начало кампании в средствах массовой информации и расширенное обсуждение в обществе тематики о последствиях старения и аспектах солидарности поколений, диалога для вовлечения общественности в глобальное обсуждение потенциальных решений проблемы, что повысит влияние на реформы;
    d) развитие мониторинга представленных в средствах массовой информации репортажей (например, посредством размещения заказов на проведение академических исследований) и публикация его  результатов.
    21. Вовлечение пожилых людей  в качестве  заинтересованных участников процесса разработки политик  в открытый и честный диалог о внедрении затрагивающих их интересы политик и услуг укрепит способность Правительства в долгосрочном внедрении надежных с политической точки зрения политик для стареющего общества. Полное участие в диалоге всех заинтересованных сторон означает участие не только  пожилых людей, но и  людей  молодых  и среднего возраста.
    22. У частного сектора  различные роли в процессе  разработки и внедрения политик по интеграции проблем старения. Предприятия в качестве работодателей должны быть вовлечены как  заинтересованные стороны в осмысление политик по продлению активной деятельности на рынке труда и изменение политик на рынке труда. Тесно связанные  с  работниками работодатели могут предоставлять полезную информацию об изменении производительности и нуждах стареющих работников. Необходимо их вовлечение, чтобы усилия по преодолению отрицательных стереотипов и дискриминации на рабочем месте увенчались успехом.
    23. Роль частного сектора по реализации политик для интеграции старения  включает:  поддержку непрерывного образовании как на рабочем месте, так и в свободное время, предоставление возможностей частной медицинской помощи, ухода на дому и институционального ухода, предоставление возможностей использования негосударственных источников дохода для выхода на пенсию,  инновации в проектировании и поставке продукции и услуг, предназначенных для пожилых людей.
    24. Неправительственные организации пожилых людей предоставляют хорошие возможности пожилым людям участвовать в социальной жизни как непосредственно, так и путем консультирования и продвижения взаимодействия между поколениями. Модель группы самопомощи, основанной на волонтерской деятельности пожилых людей, необходимо укрепить с целью поощрения поддержки общин, в частности общин, затронутых миграцией,  где отмечается преобладание хозяйств «с отсутствующим поколением» (иными словами, хозяйств, где среднее поколение, родителей, отсутствует, есть только дети, бабушки и дедушки).
    25. Профсоюзы. Социальные партнеры играют важную роль в воспитании и профессиональном образовании, предпринимательской деятельности, социальной интеграции, обеспечении пенсией, иммиграции, внедрении  и мониторинге безопасности труда, повышении роста привлекательности труда и активного старения, а также в обеспечении здоровья и безопасности на рабочем месте. Поддержкой идеи активного старения профсоюзы могут  стимулировать улучшение условий труда, сохранение рабочих мест за людьми предпенсионного и пенсионного возраста, доступ к непрерывному образованию, признание значения обеспечения здоровья и безопасности на рабочем месте.
    26. Академическая среда. Многие академические и статистические учреждения страны уже вовлечены в оценку демографических тенденций, в сбор и анализ информации о состоянии старения населения. Национальное бюро статистики, Академия экономических знаний Молдовы,  Национальный институт экономических исследований Академии наук Молдовы, а также другие академические организации с соответствующим опытом должны оставаться ключевыми партнерами в предоставлении информации о динамике различных показателей, касающихся населения, способствуя расширению базы знаний о народонаселении, в том числе о проблемах старения.
    27. Приоритетные меры:
    a) увеличение количества и интеграция средств трудоустройства с использованием возможностей частного сектора, гражданского общества и профсоюзов в разработке, внедрении, мониторинге и оценке политик;
    b) привлечение агентств – резидентов Организации Объединенных Наций, а также других международных организаций в качестве заинтересованных сторон по вопросам, связанным со старением населения,  миграцией,  бедностью и развитием;
    c) сотрудничество с академической средой для обеспечения надежности, что политики основываются на точности анализа, статистике и другой информации, а также на глубоком понимании концепций.
    Обязательство 3 Региональной стратегии по осуществлению Плана:
    Продвижение  равноправного и устойчивого экономического развития в ответ на проблемы старения
    28. Согласно Докладу ООН о человеческом развитии 2013 г., Республика Молдова занимает 113-е место из 187 стран, включенных в рейтинг Индекса человеческого развития. Как комплексный механизм измерения благополучия Индекс человеческого развития включает в свою расчетную  формулу значения показателей: продолжительности жизни, степени грамотности, уровня образования, качества жизни и др. В 2012 году тот же доклад определял 111-е место для Республики Молдова. В публикации  отмечено, что Индекс человеческого развития 2012 г. со значением 0,660 позиционирует нашу страну выше среднего уровня 0,640  группы стран со средним человеческим развитием, но ниже среднего показателя 0,771 государств Европы и Центральной Азии. Из региона Европы и Центральной Азии странами, близкими Республике Молдова по уровню человеческого развития, являются Туркменистан и Узбекистан. Будучи документом, который содержит выводы о перспективах более продолжительной и здоровой жизни, с выделением состояния образования и стандартов достойной жизни, он четко указывает на ряд проблем, которые требуют вмешательства и инвестирования ресурсов для улучшения условий жизни пожилых людей, потому что они являются  наиболее уязвимыми слоями населения.
    29. Одновременно отмечается, что эмигранты своими денежными переводами способствовали снижению уровня бедности – хотя данные денежные переводы больше использует население сельской местности. Прямым последствием данной ситуации является то, что бедность и социальная изоляция преобладают среди жителей сельской местности и пожилых людей, в то время как люди с лучшим образованием из городов пользовались  как денежными переводами из-за границы, так и относительным и абсолютным ростом доходов в  последние годы  (глава 4 Исследования, разделы  «Доходы», «Уровень жизни и бедность»).
    30. Хотя власти отреагировали на реформирование системы страхования и социального обеспечения, что снизило или исключило влияние предыдущих ошибок,  проблемы еще сохранились. В частности пенсионная система и система социального обеспечения пока еще в состоянии стабилизации и реформирования в целях социальной защиты  пожилых людей,  исключения их из социально уязвимых групп населения. Нужна более значительная  и существенная реформа  пенсионной системы и более широкая система социальной поддержки пожилых людей для того, чтобы значительно сократить и искоренить бедность среди пожилых людей и других слоев населения.
    31. Экономический кризис. Последствия глобального экономического кризиса продолжают ощущаться, провоцируя углубление различий между городом и селом, между молодым и старшим поколениям, между квалифицированной и неквалифицированным трудом. В общих чертах экономический кризис повлиял больше на сельскую, чем на городскую местность. Сельские хозяйства особенно зависят от зарубежных денежных переводов, которые в среднем составляют около 25% от их общих доходов. Поскольку большее количество пожилых людей живет в сельской местности и во многом зависит от переводов, они пострадали несоразмерно. В этом контексте необходимы политики, направленные на развитие социальной интеграции и сплоченности для преодоления этих различий  в обществе, учитывая, что большая часть населения проживает в селах и сельское население является более постаревшим.
    32.    Стратегии смягчения влияния. Внедряя и развивая возможности, заявленные в документах Правительства о долгосрочном стратегическом развитии, необходимо с самого начала принимать во внимание права и специфические потребности пожилых людей. Потенциальные выгоды, которые могут получить пожилые люди в результате внедрения реформ по улучшению предпринимательской деятельности, следовало бы изучать систематически, учитывая потенциал и опыт пожилых людей, накопленный в течение жизни, а также то, что можно было бы увеличить их доходы, которые не покрывают  минимальных потребностей.
    33. Характерные социальные и экономические потребности пожилых людей, в том числе возможное влияние социальной защиты на людей с историей участия скорее на неформальном рынке труда, чем на формальном, особо не рассматриваются и, учитывая высокий уровень старения населения в стране, были бы полезны дополнительные усилия  в данной области. Не создавая конфликта между поколениями, шансы на получение дополнительного дохода для пожилых людей нужно использовать.
    34.    Необходимы особые усилия для развития инфраструктуры, особенно для улучшения дорожной инфраструктуры, энергетической инфраструктуры, а также для реформирования сектора отопления. При высокой стоимости и, следовательно, необходимости  безошибочного долгосрочного планирования обеспечение надежного доступа к водоснабжению и канализации считается приоритетом, учитывая прямые отрицательные последствия данных недостатков для состояния общественного здоровья (глава 5 Исследования, раздел «Обеспечение жилой площади удобствами»).
    35. Приоритетные меры:
    а) мониторинг реформ, запланированных в пенсионной системе, и реформа системы социального обеспечения с целью обеспечения безопасности основных доходов для всех пожилых людей;
    b) гарантия того, что потребности пожилых людей, отраженные  в данной Программе и в Национальной стратегической программе в области демографической безопасности, учтены и включены в налоговую и экономическую политику, а также в будущие стратегические правительственные документы, в том числе  в планы по урегулированию последствий кризиса и  в структурные реформы;
    с) включение определенных положений о влиянии последствий кризиса на пожилых людей при оценке влияния экономического кризиса на уязвимые группы населения.
    Обязательство 4 Региональной стратегии по осуществлению Плана:
    Адаптация системы социальной защиты с учетом демографических изменений и их социальных и экономических последствий
    36. Институциональные реформы проводились с 1998 года, но система остается сложной и фрагментированной. Процесс пенсионной реформы, в частности, был долго в застое и начал оживляться, но  перспективы неуклонного старения общества и долгосрочные недостатки системы привели к необходимости принятия обновленного обязательства со стороны Правительства. Препятствиями в настоящее время являются отсутствие средств для внедрения реформ, а также система налоговой централизации с тенденцией подрыва способности местных властей.
    37. Институциональные рамки социальной защиты. Результатом различных реформ является разделение  системы на две части: социального страхования, когда взносы, основанные на доходах, оплачиваются  в соответствии с принципом солидарности между поколениями;  и части  социального обеспечения, в рамках которой денежные переводы предоставляются уязвимым лицам без необходимости осуществления взносов и оценки доходов (глава 8 Исследования «Социальное обеспечение»).
    38. Государственная система социального страхования содержит также ряд различных льгот, многие из которых не предоставляются на основании оценивания средств, а выделяются определенным категориям лиц (военнообязанным гражданам, инвалидам, семьям с пятью или более детьми младшего возраста, а также пострадавшим в Чернобыльской аварии). Отсутствие проверки имеющихся доходов приводит к тому, что значительную часть данных льгот не всегда получают самые бедные. Другая проблема состоит в том, что система слишком сложна, так как содержит множество разнообразных льгот и групп льготников. Упрощение системы может улучшить ее прозрачность и эффективность, а также  способствовать положительному восприятию ее гражданами.
    39. Пенсионная система представляет собой схему платежей, предоставляемых в относительно раннем пенсионном возрасте (57 лет для женщин и 62 года для мужчин).  Продолжительность жизни при рождении составила в 2012 году 74,99 года для женщин и 67,24 года для мужчин, что свидетельствует о небольшом жизненном сроке после выхода человека на пенсию, в особенности для мужчин, так что повышение  пенсионного возраста было бы на данный момент несправедливым.
    40. Более ясную перспективу можно получить при сравнении возраста выхода на пенсию с ожидаемой продолжительностью жизни в период выхода на пенсию, т.е. продолжительность жизни в 57 лет у женщин, в 62 года у мужчин (то есть количество дополнительных лет жизни у людей, которые уже достигли данного возраста). Нужно учесть, что в Республике Молдова ожидаемая продолжительность жизни в 57/62 года составляет 20,7 года для женщин и 14,4 года для мужчин, оставляя женщинам больше дополнительных лет жизни, чем мужчинам.
    41. Гендерные различия и модели гендерной дискриминация в течение жизни также показывают, что женщины часто находятся в положении, когда  работали меньше лет и их заработные платы были меньше, чем у мужчин. Следовательно, пожилые женщины получают небольшие пенсии и сталкиваются с более высоким риском жизни в бедности.
    42. Целью пенсионной реформы является постепенное повышение предела возраста выхода на пенсию для некоторых категорий получателей (а также уравнивание пенсионного возраста для мужчин и женщин) и введение детерминированного формата взносов в рамках продвигаемой Всемирным Банком пенсионной схемы. Особой проблемой для системы социальной защиты является обеспечение адекватной поддержки уязвимых групп населения: людей, работающих неофициально, число которых драматически растет, людей с небольшим доходом, эмигрантов и вернувшихся на родину мигрантов, в частности женщины, которые получили право на пенсию в течение меньшего количества лет из-за необходимости выполнения домашних обязанностей.
    43. Неденежные выгоды. Услуги на дому, а также содержание и адаптация домашнего хозяйства, помощь в соблюдении личной гигиены, в осуществлении покупок, а также социально-культурная поддержка предоставляются в ответ на запросы пожилых людей и в результате оценки их потребностей. Сокращение расходов пожилых людей на здравоохранение в результате предоставления им бесплатных или компенсированных услуг и лекарств,  безусловно, также способствуют сокращению уровня бедности, как и являются дополнением к доходам. Возрастная дискриминация в рамках положений о здравоохранении может быть преодолена  общими усилиями в результате  мониторинга оказания  услуг, а также предоставлением информации об условиях равенства для  участия в существующих программах.
    44. Гражданское общество может играть важную роль в мониторинге предусмотренных законом услуг и в обеспечении  возможности получения пожилыми людьми обновляемой информации о доступных услугах, например, о финансовой поддержке в оплате за коммунальные услуги, транспорт или лекарства.
    45. Улучшение социальной защиты пожилых людей. Продвижение в обществе понимания сути пенсионных систем при помощи действий по повышению финансовой грамотности и кампаний по осведомлению важно для обеспечения правильной оценки общественностью необходимости реформ и путей влияния реформ на общество. Зачастую люди рассматривают выход на пенсию и связанный с этим доход как безоговорочное  право. Поэтому необходимо, чтобы людям было понятно прозрачное изложение о целесообразности  реформ и чтобы им было ясно, как реформы повлияют на них лично. В особенности люди с небольшим доходом, работающие неофициально, либо другие люди, которые мало способствовали или совсем не способствовали созданию пенсионного фонда, должны осознавать различия между социальным пособием и пенсией социального страхования, получаемой на основе пенсионных взносов, а также размер той или другой пенсии,  которую они соответственно будут получать.
    46. Для вернувшихся мигрантов и для неофициальных работников, достигших пенсионного возраста без официальной занятости, необходимо будет активизировать механизм информирования и гарантирования им минимального дохода пенсии без взносов в момент, когда они станут пожилыми людьми, что было бы достаточно для того, чтобы избежать более широко распространенной бедности.
    47.    Продление трудоспособного возраста с целью уменьшения нагрузки на финансирование пенсионной системы будет представлять особую проблему. Работники могли бы отказаться продолжать трудиться, а работодатели  быть против приема  на работу пожилых работников, только если не будут введены политики по созданию  благоприятных условий для того, чтобы они продолжали оставаться на рынке труда,  и обеспечены при этом четкие стимулы для работодателей, удерживающих пожилых   работников.
    48.В том же контексте социальное взаимодействие и стабильность зависят от общего восприятия  того, что система социальной защиты является справедливой системой. Соответственно, любые реформы должны сопровождаться проведением анализа с целью оценки общественного мнения, а также распространением информации, чтобы удостовериться,  что изменения понимаются правильно. Такой анализ полезен при изменении пенсионного возраста и правил установления пенсий,  особенно для тех людей, которые еще являются активными участниками рынка труда.
    49. Приоритетные меры:
    a) изменение системы социального страхования, которая предоставляет справедливые пенсии, пропорциональные выплаченным взносам на протяжении активной трудовой жизни;
    b) адаптация системы социальной поддержки для обеспечения гарантированного минимального ежемесячного дохода пожилым людям, не располагающим другими средствами поддержки, в особенности тем, кто проживает один,  или тем, на содержании у которых находятся другие члены семьи;
    c) снижение комплексности условий квалификации, льгот и прав, в особенности для тех категорий льготников, которые получают льготы без оценивания имеющихся у них доходов; предоставление ясной информации о приемлемых критериях, необходимых для получения всех имеющихся социальных льгот и прав;
    d) участие гражданского общества, в том числе пожилых людей, в мониторинге предоставления услуг;
    e) проведение информационных кампаний с целью повышения финансовой грамотности и понимания сути пенсионной системы, в особенности, когда реформы будут рассматриваться и внедряться;
    f) поощрение молодежи к тому, чтобы начать откладывать сбережения, как можно раньше;
    g) мониторинг общественного мнения о воспринимаемой объективности и т.д. в системе социальной защиты.
    Обязательство 5 Региональной стратегии по осуществлению Плана:
    А. Обеспечение способности рынка труда ответить на экономические и социальные последствия старения населения
    50. Пожилые работники на рынке труда. Как и во многих странах, несмотря на трудности доступа на рынок труда и риск потерять работу, растущих в зависимости от возраста, трудовое законодательство Республики Молдова предусматривает равные условия труда независимо от возраста. Одновременно финансовые потребности пожилых людей могут возрастать  с возрастом, например по причине ухудшения здоровья. Как указывает Исследование о старении, большинство пенсионеров нуждается в дополнительном доходе к государственной пенсии независимо от их места проживания или места бывшей экономической деятельности, так как пенсии не покрывают все необходимые расходы для обеспечения адекватного стандарта жизни (глава 4 Исследования, раздел «Уровень жизни и бедность»). Фактически многие считают, что должны продолжать работать и после выхода на пенсию (глава 6  Исследования «Пожилые люди и рынок труда. Пенсионеры»). Как сообщают сами пожилые работники, они часто сталкиваются с открытой или непреднамеренной дискриминацией.
    51. Коэффициент трудоустройства людей из групп предпенсионного и пенсионного возраста достаточно низок одновременно с общим отсутствием возможностей трудоустройства на рынке труда. В последние годы отмечается постоянное снижение количества людей в возрасте более 45 лет среди трудоустроенных, несмотря на то, что относительная численность данной группы населения продолжает расти. Главная область трудоустройства для людей этих возрастных групп – та, где оплата труда обычно очень низка и зачастую неофициальна. Продвижение возможностей для увеличения доступа пожилых людей к официальному трудоустройству может способствовать тому, что данные работники смогут воспользоваться положениями закона о здравоохранении и безопасности, а также другими мерами по охране труда. 
    52. Доступ к рынку труда. Любая стратегия повышения возможностей трудоустройства для пожилых работников требует полной поддержки со стороны  публичных органов, работодателей и профсоюзов. Посредством применения законодательства, стимулирования или волонтерской деятельности необходимо поощрять работодателей, чтобы они регулировали  условия труда для того, чтобы пожилые работники могли продолжать свою деятельность, сохраняя предыдущий уровень производительности, посредством внесения небольших изменений в трудовую среду (освещение, температура, условия озвучивания, специализированное оборудование и т.д.); предоставляя гибкие графики труда, что позволило бы пожилым людям работать неполный рабочий день, либо работать на дому, а также посредством использования новых технологий для способствования возможности «удаленной  работы на расстоянии» или других гибких форм труда. Необходимы стимулы для создания подходящих должностей для пожилых людей, но это не должно осуществляться за счет более молодых работников.
    53. Чтобы иметь возможность бороться с дискриминационными тенденциями при трудоустройстве пожилых людей, лица предпенсионного и пенсионного возраста, которые находятся в поиске работы, должны иметь доступ к достаточно полной информации о своих возможностях трудоустройства и правах. Могут быть созданы центры  в сотрудничестве с Национальным агентством занятости населения, например, такие как предприятия сети социальных услуг, предназначенных для активных на рынке труда пожилых работников, в том числе источники информации о рабочих местах, а также о  социальной и психологической поддержке.
    54.Способность трудоустройства пожилых людей. Основные препятствия на пути к трудоустройству людей в возрасте свыше 45 лет зачастую связаны с недостаточным уровнем образования и отсутствием предпринимательских способностей. Соответственно, кроме обеспечения подходящих рабочих мест для потенциальных работников очень важно принимать во внимание и другую перспективу, а именно, что пожилые люди соответствуют имеющимся рабочим местам. Это можно обеспечить посредством обучения и переквалификации, улучшая непрерывное профессиональное образование и создавая условия для того, чтобы пожилые работники могли передать свой опыт более молодым работникам.
    55. Продвижение развития предпринимательских способностей пожилых людей и поддержание усилий таких предпринимателей повысит их шансы на продолжение экономической деятельности. Кредиты, стимулирование посредством меньших налогов для пожилых людей, начинающих какую-либо коммерческую деятельность, упрощенные процессы для регистрации и управления бизнесом, а также улучшенная прозрачность могут способствовать этому. Специальные программы для облегчения  развитию предпринимательской деятельности для женщин пожилого возраста и сельских жителей могут помочь в сокращении количества специфических преград, с которыми сталкиваются эти группы населения.
    56. Приоритетные меры: 
    а) принятие мер по борьбе с  явной дискриминацией пожилых людей работодателями, работниками и профсоюзами;
    b) более широкое практическое применение гибких графиков труда и улучшение трудовой среды;
    с) улучшение программ непрерывного обучения и образования, чтобы способствовать постоянному повышению производительности труда пожилых работников;
    d) увеличение доступа к информации о возможностях трудоустройства, карьерных консультациях и правах на трудоустройство для нетрудоустроенных и для желающих сменить профессию, в том числе для пожилых людей;
    е) упрощение и увеличение прозрачности при регистрации и управлении бизнесом, рассмотрение возможности предоставления финансовых кредитов пожилым людям, начинающим коммерческую деятельность. 
    В. Миграция и обеспечение возможностей рынка труда для реагирования на экономические и социальные последствия старения населения
    57. В Республике Молдова широкомасштабная миграция значительно влияет на ритм и размеры старения, снижая абсолютную численность и относительную пропорцию трудоспособных людей намного быстрее, чем это произошло бы из-за снижения коэффициента фертильности  и роста коэффициента смертности. Уровень эмиграции и зачастую ее недокументированный характер могут привести к ряду отрицательных последствий для государства, для стабильности социальных фондов, а также для сбережений и прав эмигрантов. Долгая обособленность мигрантов «среднего возраста» от своих семей также приводит к разрушению семей и может сказаться неблагоприятно  на  отношениях между поколениями и на благополучии пожилых людей.
    58. Характер миграционных потоков. Мотивы к миграции зачастую характеризуется как «факторы побуждения» и «факторы привлекательности». Среди факторов «побуждения» можно отметить экономический кризис и инфляцию, сокращение доступных рабочих мест в сельском хозяйстве, высокий уровень безработицы и низкие заработные платы. «Факторы привлекательности» включают лучшие возможности для трудоустройства и более высокие заработные платы за границей (глава 6 Исследования, раздел «Мигранты»). 
    59. Демографический профиль участвующих в миграционных потоках людей отражает структурные проблемы рынка труда страны, а также отсутствие рабочих мест в сельской местности, высокий уровень безработицы среди молодежи и трудности, с которыми сталкиваются женщины в поиске рабочих мест. По этой причине более двух третей мигрантов - выходцы из сельской местности, коэффициент миграции женщин  более высокий и продолжает расти.
    60. Быстрая адаптация и социальная интеграция в принимающих странах являются типичными для молодых мигрантов и, следовательно, даже если они часто уезжают с намерением эмигрировать временно, впоследствии  они меняют свои планы и становятся постоянными эмигрантами. Это приводит к потере части перспективной рабочей силы страны и, учитывая то, что иногда их уровень образования является высоким, а также степень мотивации и энергетику желающих эмигрировать, потери могут быть намного больше, чем кажется на первый взгляд. Среди мигрантов очень много людей с большим инновационным и производительным потенциалом, что дало начало феномену «массового оттока мозгов». Эта постоянная эмиграция приводит к снижению численности молодой рабочей силы и снижает гибкость экономической системы.
    61. Несмотря на то, что в миграционных потоках преобладает более молодое население, стала очевидной тенденция роста численности и эмигрантов предпенсионного возраста. Количество рабочих мигрантов в возрасте 50-54 лет выросло более чем в семь раз за последние десять лет, в то время как количество мигрантов возрастной группы 55-59 лет (данная группа рассматривалась отдельно в записях миграционных событий 2002 года) увеличилось в четыре раза, между 2002 и 2009 гг. (глава 6 Исследования, раздел «Мигранты»). Это указывает на ограниченную  способность национального рынка труда, который не предоставляет им адекватной возможности для трудоустройства, и также указывает на необходимость внедрения реформ на рынке труда, учитывая как процесс миграции, так и процесс общего старения населения.
    62. Последствия миграции. Несмотря на положительные последствия миграции, такие как приток количества денежных переводов и потенциал уменьшения давления на национальный рынок труда при недостаточном количестве рабочих мест, уровень миграции приводит и к общим отрицательным последствиям для долгосрочного экономического, социального и демографического развития страны. В то время как миграция молодых людей имеет серьезные последствия для национальной экономики, последствия для людей предпенсионного возраста остро ощущаются самими мигрантами.  Это связано с тем, что возрастной период между 45  годами и пенсионным возрастом представляет собой период как  большего потенциала доходов и является основой для расчета  пенсии за счет основных отчислений пенсионных взносов  в зависимости от доходов.
    63. Неблагоприятные условия неквалифицированного труда – психологический стресс и продленное рабочее время – повышают риск различных отрицательных последствий для здоровья мигрантов и в особенности  женщин. В одном из опросов общественного мнения каждая третья женщина-эмигрантка заявила, что ее состояние здоровья ухудшилось, по сравнению с состоянием до отъезда за границу, в то время как мужчины отметили ухудшение здоровья в четверти случаев (глава 7 Исследования, раздел «Самооценка состояния здоровья»). Состояние здоровья недокументированных мигрантов может привести к отрицательным последствиям для будущей рабочей силы, а также для систем здравоохранения и социальной защиты, к которым обратятся пожилые мигранты, вернувшиеся на родину с ухудшенным состоянием здоровья.
    64.    Миграция комплексно влияет на население и экономику страны. Для многих семей денежные переводы представляют собой основной источник доходов. Проведенные в последние годы опросы указывают на то, что деньги, полученные от мигрантов, обычно используются в первую очередь для потребительских нужд и распределяются между членами семьи, оставшимися дома и не способных работать (дети, родители) (глава 4 Исследования, раздел «Доходы»). Несмотря на то, что переводы помогли в определенной степени для снижения уровня бедности, небольшой размер заработных плат мигрантов не позволяет им накопить сбережения на старость. С другой стороны, миграция рабочей силы приводит к уменьшению финансовых потоков в фонд социального страхования. В существующей пенсионной системе, основанной на солидарности, миграция людей трудоспособного возраста снижает суммы, накапливаемые для выплат пенсий и других текущих социальных выплат. Таким образом, возрастает налоговая нагрузка на оставшееся в стране экономически активное население, что ведет к несоответствию между трудовым вкладом человека и пенсией, которую он получит в будущем.
    65.Mассовая миграция имеет социальные и психологические последствия для пожилых людей, у которых более молодые члены семьи уехали за границу, в особенности если оставили им на воспитание внуков. Следовало бы предоставить помощь социальных работников, неправительственных организаций или других агентств тем, кто  страдает от  одиночества и  изоляции в результате эмиграции своих детей или других членов семьи, а также тем людям, кто выполняет обязанности по уходу в хозяйствах «отсутствующих поколений».
    66. Подход к проблемам миграции, относящимся к старению. Многообразие стран, куда направляются рабочие мигранты (около 60 % уезжают в Российскую Федерацию и около 40 % - в страны Европейского союза, в особенности в Италию), и различия, связанные с социальной и миграционной политикой данных стран, значительно усложняют процесс переговоров между Республикой Молдова и принимающими странами. Такие переговоры необходимы для достижения двусторонних соглашений о статусе возвращающихся мигрантов и для разработки единого подхода к решению вопросов об обоюдном признании трудового стажа, периоде накопления социальных взносов и возможности переноса накопленных страховых выплат в страну проживания.
    67. Правительство разработало инструмент, позволяющий гарантировать социальные права (в том числе права на пенсию) мигрантов, путем возможности переноса взносов социального страхования в Национальную кассу социального страхования за каждый год нахождения за границей. Более того, мигрантам предоставляется возможность ретроспективно перечислять данные взносы для покрытия предыдущего периода до десяти лет. Тем не менее количество мигрантов, на самом деле выплативших данные взносы, очень незначительно по сравнению с реальным количеством рабочих мигрантов, а данный механизм применяется только в отношении зарегистрированных мигрантов.
    68. Необходимым шагом в разрешении проблем, вызванных миграцией, может стать лучший анализ текущего числа мигрантов и прогноз будущих миграционных потоков. Исследования необходимы для определения миграционного потенциала (людей, намеревающихся уехать), а также оценочного количества мигрантов, которые могли бы вернуться на родину. Международные цифры и практики указывают на то, что до 50% мигрантов ассимилируются  в принимающихся странах и остаются там на постоянное местожительство. Данный процесс еще не был исследован в конкретном случае Республики Молдова, но разработка Расширенного миграционного профиля, эффективное согласование и обмен информацией между национальными агентствами, ведущими учет миграционных потоков, могли бы  способствовать составлению данных прогнозов.
    69.Созданные центры информационных услуг, веб-сайты и горячие линии  могли бы стать полезными инструментами (хотя необходимо учитывать ограниченный доступ людей, проживающих в сельской местности, к таким ресурсам). Ясная и доступная информация о правах мигрантов, в особенности мигрантов предпенсионного возраста, могла бы способствовать защите молдавских мигрантов как от намеренного жестокого обращения, так и от неправомерного отсутствия прав по причине недостатка знаний.
    70. Вернувшиеся на родину мигранты. Часть эмигрантов вернулась или возвращается после потери рабочего места за границей из-за экономического кризиса (Исследование «Влияние мирового финансового кризиса на местные общины Республики Молдова, «Эксперт Груп», 2009 г.). Необходимо уделять  особое внимание тем областям и профессиям, где мигранты могут применить накопленный за границей опыт (посредством обучения или трудоустройства). Укрепление взаимодействия между правительственными органами и деловыми кругами для лучшего использования новых квалификаций вернувшихся на родину мигрантов должно стать ключевым фактором этих усилий.
    71. Регулирование миграционных потоков. Стратегия снижения негативного влияния массовой миграции состоит в сотрудничестве властей с деловыми кругами страны и принимающих государств с целью уменьшения количества незаконных мигрантов. Регулирование миграционных процессов на уровне двусторонних соглашений со странами, принимающими мигрантов, в значительной мере  зависит от отношения принимающих стран к данному вопросу.
    72. Соглашения о трудовой миграции и двусторонние соглашения в области социальной безопасности, заключенные с рядом европейских стран, представляют собой элемент положительного развития в данной области. Тем не менее необходимо отметить, что соглашения по  социальной безопасности применяются только к лицам, застрахованным в стране назначения, которые законно осуществляют свою деятельность.
    73. Приоритетные меры:
    a) продолжение переговоров со странами Европейского союза, Российской Федерацией и другими странами назначения с целью заключения соглашений о миграции рабочей силы и социальной защите мигрантов;
    b) поддержание диалога с Европейским союзом с целью уменьшения недокументированного характера миграции и занятости граждан Республики Молдова;
    c) улучшение систем оценки текущих миграционных потоков и защита будущих потоков, в том числе прогнозирование возвращения мигрантов на родину;
    d) улучшение доступа к информации о текущих и будущих правах социальной защиты посредством лучшего распространения информации,  поощрения добровольных взносов в пенсионные схемы, в том числе для недокументированных мигрантов;
    e) признание положительных аспектов временной миграции с целью трудоустройства или учебы, в том числе накопление знаний, квалификаций или средств;
    f) поощрение мигрантов к возвращению на родину и инвестированию средств в развитие родной страны;
    g) улучшение стимулов для возвращения мигрантов, в том числе посредством увеличения возможностей трудоустройства возвратившихся  на родину мигрантов и стимулов для открытия малого и среднего бизнеса;
    h) улучшение возможностей социальных работников и/или неправительственных организаций для  предоставления практической и психологической поддержки пожилым людям, оставленным мигрантами.
    Обязательство 6 Региональной стратегии по осуществлению Плана:
    Просвещение и непрерывное образование. Продвижение долгосрочного обучения и адаптация  системы образования к вызовам изменений экономических, социальных и демографических условий
    74. Межпоколенческие вызовы  для педагогов. В Республике Молдова отмечается недостаток квалифицированных  преподавателей в особенности в сельской местности. Эта профессия не достаточно привлекательна для молодежи: в то время как квалификационные требования к будущему преподавателю высокие, предложенные заработные платы  не достигают нужного уровня. В результате зачастую преподаватели остаются на трудовом посту и после достижения пенсионного возраста. В связи с тем, что непрерывное образование преподавательского состава по новым методам преподавания и школьным программам было недостаточным, некоторые преподаватели старшего возраста  используют порой в преподавании менее современные подходы, которые негативно воспринимаются учениками. Такой опыт может способствовать неадекватному отношению, отсутствию уважения учеников к ним и к пожилым людям вообще.
    75. Было бы уместно, чтобы все возрастные группы одинаково были представлены среди преподавательского состава так, чтобы ученики могли воспользоваться опытом пожилых преподавателей и новыми подходами молодых преподавателей. Следовало бы предоставлять пожилым преподавателям и ученикам возможности для повышения уровня взаимодействия между поколениями. Тренинги по повышению уровня осведомленности преподавателей и учеников, а также возрастных различий, могли бы способствовать уменьшению ущерба и напряжения.
    76. Непрерывное образование. Для реализации интегрированной системы образования  рекомендуется укрепить способности Министерства просвещения в области комплексного образования для взрослых и непрерывного образования, например, путем принятия на работу профессиональных экспертов в данной области, либо обучения существующего персонала. Большая часть деятельности, связанная с образованием для взрослых, преимущественно посвящена профессиональным навыкам. В этой связи уместнее сосредоточиться на информационных технологиях, менеджменте и лингвистических способностях,  владение которыми важно  для различных профессий.
    77. Работодателей следует поощрять за участие в обучении персонала. В этой связи может быть создана стимулирующая система, согласно которой работодатели оплачивают определенный процент доходов в качестве налога на образование, а работодателям, обеспечивающим обучение персонала, возвращается эта  сумма. Кроме того, трудоспособные люди, инвестирующие в собственное образование, могли бы воспользоваться некоторыми налоговыми льготами.  Возможность удаленного образования могла бы применяться более интенсивно, так как эта  модель позволяет людям различных возрастов учиться без необходимости оставления рабочего места или смены местожительства.
    78. Некоторым странам удалось накопить положительный опыт в функционировании университетов для третьего возраста, на который Республика Молдова могла бы опереться в процессе разработки собственной стратегии. Кроме того, пожилые люди могли бы  воспользоваться возможностями изучения профессии домработницы, садовника, ремесленника, навыков здорового питания, предупреждения различных заболеваний и др. Такая деятельность может проводиться с помощью волонтеров. Учебный процесс такого рода позволяет увеличить способность пожилых людей вести независимый образ жизни, оставаться в форме благодаря умственному и/или физическому труду, повысить  социальную и культурную активность путем участия в различной деятельности в группах и укрепить веру в собственные силы.
    79. На уровне общины может  быть полезно развитие сектора волонтерской деятельности с целью создания стимулов для инструкторов-волонтеров – например,  пенсионеров, которые могут передавать свои знания (навыки) молодым. Реальную пользу могут принести некоторые относительно небольшие инвестиции, в том числе возмещение транспортных расходов и расходов на питание, обеспечение необходимыми дидактическими материалами и т.д. В то же время более молодые люди могут приглашаться  в качестве инструкторов-волонтеров для обучения пожилых людей в области информационных технологий.
    80. К сожалению, совершенно отсутствуют возможности непрерывного образования для пожилых людей, которые уже не активны на рынке труда, а система образования Республики Молдова преимущественно сосредоточена на обучении более молодых  поколений. Рост  продолжительности жизни выше уровня 55 лет и последовательное продление трудовой деятельности означает, что пожилые люди должны укрепить свою компетентность на рынке труда и возможности трудоустройства.
    81. Следовательно, важно включить все существенные заинтересованные стороны (в том числе международных доноров и экспертов в области непрерывного образования, учебные заведения, территориальные агентства по трудоустройству, работодателей,  профсоюзы,  соответствующие неправительственные организации  и работников) в разработку и внедрение стратегии непрерывного обучения. Если будет разработано соответствующее законодательство,  целесообразно было бы создание рабочей группы, состоящей из представителей заинтересованных сторон, для включения в процесс разработки политик.
    82. В общих чертах необходимо развивать и укреплять культуру непрерывного образования, при помощи которой общественность смогла бы осознать его важность. С самого раннего возраста дети, посещающие школу, должны периодически информироваться о концепции непрерывного обучения таким образом, чтобы для них образование не завершалось на момент окончания школы. Любая деятельность по информированию об аспектах старения населения должна включать компонент о непрерывном обучении.
    83. Учебные программы должны разрабатываться с учетом гендерных аспектов. Мужчины и женщины могут предпочесть развивать свои различные способности для возможного успешного трудоустройства или для занятий в свободное время. Также эти две категории людей могли бы иметь доступ к различным возможностям обучения на ранних этапах своей жизни, которые приводят к различным  потребностям в обучении на данный момент. В результате средства должны распределяться таким образом, чтобы в равной мере учитывать потребности и предпочтения мужчин и женщин.
    84. Приоритетные меры:
    a) развитие системы льгот с целью поощрения молодых людей в выборе карьеры преподавателя и обеспечение представительства всех возрастных категорий в преподавательском составе;
    b) обеспечение воспитания преподавательского состава и учеников с учетом различий и должного восприятия возрастного фактора;
    c) предоставление перспективы быстрого карьерного роста молодым преподавателям, которые согласились работать определенный период времени в сельской местности;
    d) приведение заработных плат в соответствие с уровнем обучения и ответственностью преподавателей;
    e) продвижение обоюдовыгодных отношений между учебными заведениями и работодателями, например, посредством схем стажировки и консультирования относительно содержания учебной программы;
    f) продвижение и поощрение непрерывного обучения; улучшение компетенции лицензирующих учреждений с целью мониторинга качества образования в частных учреждениях;
    g) сотрудничество Министерства просвещения с органами местного публичного управления и частным сектором с целью продвижения программ обучения/ориентации (mentoring), предоставляемых пожилыми людьми молодым должностным лицам, с целью использования их навыков и опыта, а также с целью поощрения взаимообучения между пожилыми людьми и молодыми поколениями. Одновременно необходимо укреплять партнерство с сектором ассоциаций и неправительственных организаций, организующих программы непрерывного образования для пожилых людей; 
    h) поощрение работодателей, предоставляющих возможность обучения собственному персоналу и другим лицам;
    i) вовлечение работодателей в проектирование образовательной деятельности для людей старшего возраста;
    j) создание и консультирование рабочей группы, состоящей из членов контингентов заинтересованных факторов, с целью последующей разработки политики образования.
    Обязательство 7 Региональной стратегии по осуществлению Плана:
    А. Здравоохранение и благополучие пожилых людей
    85. Система и политики здравоохранения.  Национальная политика в области здоровья (Постановление Правительства  № 886 от 6 августа   2007 г. и Стратегия развития системы здравоохранения в период  2008-2017 гг. (Постановление Правительства  № 1471 от 24 декабря 2007 г.) отдает преимущество сокращению неравенства в здравоохранении и сосредоточению на предупредительных мерах. Глава о здоровье  пожилых людей сосредоточена  на  здоровом образе жизни, сбалансированном питании, социальной интеграции и участии гражданского общества и общины в предоставлении услуг пожилым людям, нуждающимся в таких услугах.
    86. Внедрение таких масштабных политик  станет серьезным вызовом, который потребует замены абстрактных иногда принципов на конкретные действия. В общих чертах, улучшение эффективности и качества услуг здравоохранения дает повод для беспокойства. Среди ключевых проблем отмечаются мотивация медицинского персонала и предупреждение его массового и постоянного отъезда из страны, а также отсутствие менеджерских способностей и навыков у администрации системы здравоохранения. Льготы системы здравоохранения финансируются и обеспечиваются на уровне ниже ожидаемого, а пациенты сталкиваются со значительными расходами за свой счет. Пожилые люди, которые остро нуждаются в медицинских услугах, представляют собой контингент, который не в состоянии покрывать данные расходы за  собственный счет. Часть граждан не располагает страховым полисом обязательного медицинского страхования, и большинство из них –  люди из категории самых бедных домохозяйств. Огромной проблемой для предоставления услуг здравоохранения является  разделение пожилых людей на представителей городской и сельской местности, поскольку сельские жители по сравнению с городскими зачастую проживают на большом расстоянии от центров предоставления медицинских услуг (глава 7 Исследования «Здравоохранение, ограничения и уход за пожилыми людьми»).
    87. Продвижение здоровья и предупреждение заболеваний. Сердечно-сосудистые заболевания, рак и заболевания дыхательных путей  (крупные категории неинфекционных заболеваний) являются основными причинами смертности. Коэффициент смертности по причине сердечно-сосудистых заболеваний сохраняется на высоком уровне и  составляет около 57% всех смертей. Алкоголизм, повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина и курение также являются основными факторами риска заболеваемости и смертности в Республике Молдова. По оценке Всемирной организации здравоохранения смертность в нашей стране по причине курения и излишнего потребления алкоголя находится на самой высокой отметке в европейском регионе. В данном контексте рост уровня информирования об опасностях нездорового образа жизни в течение всей жизни и о необходимости укрепления сознания людей всех возрастов сделать соответствующий выбор являются важными предпосылками для снижения заболеваемости и распространения хронических неинфекционных заболеваний. Осведомленность  о способах и причинах снижения неинфекционных заболеваний  в течение всей жизни поможет людям встретить старость  здоровыми, уменьшая количество этих заболеваний среди пожилых людей.
    88. Правительство Республики Молдова показало, что взяло  на себя обязательство по принятию мер для предупреждения заболеваний. Несомненно  значение интегрированного участия всех секторов всех уровней общества: государства, роль которого состоит в принятии решений; различные административные единицы (регионы, муниципии, города, села); деловая среда, семьи и индивидуальные лица. Стратегия признает необходимость выполнения некоторых сложных взаимосвязанных действий для уменьшения факторов риска хронических неинфекционных заболеваний посредством улучшения социально-экономических условий, с которыми факторы риска систематически связаны.
    89. Около 20% населения не имеет полиса обязательного медицинского страхования: большая часть  этого  контингента проживает в сельской местности. Пожилые люди избегают обращаться за медицинской помощью, боясь, что будут вынуждены нести неофициальные расходы, которые не в состоянии оплатить.
    90. Охрана здоровья  пожилых людей.  В последние годы были приложены значительные усилия по увеличению льгот для пожилых людей. В 2008 году был создан Национальный центр геронтологии и гериатрии в Кишинэу,  который располагает 40 койко-местами. Большинство мест предоставляются пациентам на  срок до 14 дней. Также были созданы четыре районных отделения (в городах Орхей, Бэлць, Кахул и Хынчешть) по 20 койко-мест. Такие гериатрические центры были открыты и в районах на 10-12 койко-мест в зависимости от величины района. Кроме того, в 2009 году была создана научная лаборатория в области геронтологии под покровительством Академии наук Молдовы и Министерства здравоохранения. Очень важно осуществить более систематический мониторинг спроса и, соответственно, скорректировать возможности в зависимости от случая. Так как данные услуги финансируются системой обязательного медицинского страхования, эти койко-места могут предоставляться только на ограниченный срок.
    91. Паллиативный уход (предполагающий уход за больными, симптомы которых не отвечают требованиям лечения: снижение  боли, а также социальная и психологическая поддержка) недоступен в нужном объеме, а там, где эти услуги имеются, обычно они предоставляются неправительственными организациями. Необходимо оценить текущие потребности в паллиативном уходе, а услуги такого рода должны стать неотъемлемой частью системы здравоохранения. Поставщики таких услуг из неправительственного сектора, которые накопили опыт в данной области, могут быть вовлечены в процесс их внедрения.
    92. Медицинский уход на дому. Так как модель семьи с несколькими поколениями, которая традиционно являлась источником обоюдного ухода и поддержки, теряет свое значение, услуги медицинского ухода на дому могут стать для некоторых пожилых людей единственной возможностью оставаться дома и продолжать независимую жизнь. Зачастую предоставление небольших и простых услуг на дому может помочь пожилым людям избежать институционального ухода и значительно улучшить качество их жизни.
    93. Министерство труда, социальной защиты и семьи, которое сотрудничает с местными публичными властями, располагает социальными работниками, оказывающими уход на дому, но в недостаточном  объеме  (глава 8 Исследования, раздел «Социальные услуги). Необходимо  больше  мер с целью обеспечения широкого спектра навыков у групп  социальных работников, предоставляющих медицинский уход на дому, чтобы они могли обеспечивать все текущие и потенциальные потребности своих пожилых клиентов. Более широкий спектр поставщиков таких услуг может увеличить конкуренцию и обеспечить дополнительные возможности выбора для клиентов. 
    94. Для расширения доступности медицинских и социальных услуг стоило бы позаботиться об инвестициях в расширение добровольных медицинских услуг, предоставляемых как специалистами общей практики, так и командами специалистов. При помощи небольших стимулов можно было бы консолидировать солидарность на уровне сообщества таким образом, чтобы здоровые пожилые люди могли осуществлять  уход за сверстниками со слабым здоровьем. 
    95. Дома престарелых/Гериатрические центры медицинского ухода за пожилыми людьми. Традиционно пожилые люди из Республики Молдова находятся на попечении членов семьи нескольких поколений. Переход  в гериатрический центр по достижении преклонного  возраста привлекательной возможностью не считается, наоборот, даже не одобряется. Тем не менее существуют обстоятельства, когда  надлежащий  уход не может быть предоставлен традиционной семьей.
    96. Массовая международная и внутренняя миграция в сочетании  со сниженным коэффициентом рождаемости способствовала снижению  возможностей ухода в рамках семьи с несколькими поколениями. Следовательно, требуется использовать другие возможности по уходу. Одновременно необходимо предпринять меры для изменения отношения к центрам размещения. Необходимо определить более полную картину реальных потребностей мест в центрах размещения,   обеспечить равный доступ к гериатрическим центрам всем, кто обращается с просьбой о предоставлении места, в особенности для тех, кто просит срочной специальной помощи, например беженцам.
    97. Информация о наличии возможностей должна быть легкодоступной, а соответствующие учреждения должны применять прозрачные критерии отбора. Опрошенные респонденты указали на необходимость систематического проведения оценки спроса и предложения в области долгосрочного медицинского ухода. Такая оценка должна учитывать потребности и возможности предоставления медицинских услуг на дому, гериатрического и паллиативного ухода, а также центров дневного размещения (day care centres) и социальных столовых. 
    98. Хотя расширять  услуги  важно, большая часть деятельности по уходу будет осуществляться в дальнейшем неофициальными сиделками из числа частных лиц. Следовательно, необходимо признать роль, которую они играют, поддерживая их таким образом, чтобы они могли должным образом исполнять свои обязанности.  Такая поддержка может оказываться посредством программ, организованных на уровне сообщества, с предоставлением финансовой  помощи, информации и обучения. Центры временного или дневного размещения (respite) могли бы предоставлять поддержку членам семьи, оказывающим услуги по уходу, в сочетании данной деятельности с другой,  приносящей  доход.
    99. Персонал, оказывающий медицинскую помощь.  В последние годы Правительство признало необходимость  подготовки медицинского персонала по оказанию услуг в гериатрической и геронтологической области. Так, в учебную программу медицинских училищ был введен пятидневный курс обучения в области гериатрии, в том числе  отношения врач-пациент. В постуниверситетском обучении предоставляется двухнедельный курс, в котором могут участвовать врачи всех специализаций. Кроме того, недавно была создана отдельная специализация в гериатрической области, после окончания которой выдается диплом. Эти возможности должны использоваться для обучения нового персонала, который будет работать в новых гериатрических центрах и оказывать  паллиативные услуги.  Учебные  программы  должны быть улучшены и расширены в зависимости от необходимости, а статус и оценка труда  медицинских и социальных работников, работающих с пожилыми людьми, - повышены.
    100. Обучение медицинского персонала должно охватывать и область отношений с пациентами. Персонал любого уровня должен быть постоянно осведомлен о конкретных потребностях пожилых людей, доля которых увеличиться среди людей, которые будут обращаться за медицинским уходом в дальнейшем. Общение с пожилыми людьми не всегда происходит легко. Кроме того,  пожилые люди могут чувствовать себя уязвимыми при контакте с системой медицинской помощи. Их право на уважительное отношение и на достойную жизнь в случае институционального ухода должно быть защищено. Непрерывное образование медицинского персонала должно включать компоненты, конкретно изучающие аспекты отношений между пациентами и медицинским персоналом или социальными работниками, поощряя человечное и положительное отношение к пожилым людям с определенными потребностями.
    101. Качество медицинской помощи. Пожилые люди, которые считают, что с ними обращались непрофессионально, должны располагать возможностью подать жалобу в сопровождении лица, которое могло бы исполнять роль адвоката и быть посредником между сторонами. Некоторые государства накопили положительный опыт посредством организации постоянных комиссий, включающих представителей институционализированных лиц, которые заботятся о систематическом надзоре за качеством и рассмотрением просьб (пожеланий). Подобные структуры можно было бы включить в учреждения, предоставляющие долгосрочные медицинские услуги, например в дом престарелых или в центры  дневного размещения.
    102. На данный момент потенциал использования информационных и коммуникационных технологий еще не полностью изучен. В ограниченной мере применялись современные технологии для составления административных, финансовых и эпидемиологических отчетов. Накопление и систематизация данных могут поддержать мониторинг качества лечения, но в таком случае необходимо обеспечение надлежащего уровня защиты данных.  Такие данные могут использоваться в научных целях и соответствующим образом преобразовываться в анонимные данные.
    103. Данные, распределенные  по возрастным и гендерным группам, могут анализироваться таким образом, чтобы услуги могли направляться в зависимости от необходимости. Интернет должен использоваться более интенсивно для  независимого  обеспечения  информацией о здоровье, в том числе информацией о доступных услугах. Информационные политики должны использовать электронные каналы и другие средства для обеспечения однородного потока информации и для того, чтобы позволить пациентам принимать обоснованные решения и запрашивать требуемые необходимые услуги.
    104. Приоритетные меры:
    a) увеличение доступа уязвимых категорий населения, в том числе пожилых людей, к получению медицинского ухода; расширение сферы действия обязательного медицинского страхования с установлением гарантированного пакета медицинских услуг, согласно потребностям пользующихся,  пропорционально увеличивая уровень покрытия  вне данного уровня;
    b) проведение научных исследований с целью лучшего понимания спроса на медицинский уход (в том числе дома престарелых, учреждения паллиативного ухода и центры дневного размещения), а также на койко-места для получения гериатрического ухода;
    c) создание интегрированной системы для предоставления услуг по паллиативному уходу и медицинских услуг на дому, которая обеспечивала бы более адекватное совмещение медицинских и социальных услуг;
    d) продвижение конкурентоспособной среды, в которой различные поставщики могли бы предоставлять более широкий спектр услуг, создание благоприятной среды для использования внешних источников для  услуг и расширения участия поставщиков услуг извне, в том числе неправительственных организаций, частного сектора и государственно-частного партнерства;
    e) увеличение усилий с целью изменения неблагоприятного отношения к центрам размещения;
    f) увеличение доступа к домам престарелых с целью обеспечения места всем нуждающимся лицам в частности тем, которые пользуются специальной поддержкой государства, например беженцам. Обеспечение доступности и прозрачности информации о наличии возможностей и критериях выбора;
    g) официальное признание лиц, ухаживающих за пожилыми людьми, предоставление им финансовой и практической поддержки;
    h) расширение и усовершенствование программ обучения для персонала, оказывающего медицинский и социальный уход, который работает с пожилыми людьми;
    i) улучшение условий труда и уровня вознаграждения с включением стимулов в зависимости от достигнутых результатов, предотвращая миграцию среди медицинских работников. Дополнение данных усилий с обучением по вопросам этики;
    j) мониторинг соотношений между численностью медицинского персонала и количеством пациентов с поддержанием адекватного соотношения;
    k) введение практики создания постоянных комиссий, которые включали бы представителей жителей центров долгосрочного размещения;
    l) систематическое введение постоянных механизмов обеспечения качества и мониторинга и обеспечение внедрения системы подачи жалоб; вовлечение групп экспертов для систематического обновления стандартов и  ведущих, взаимосвязанных направлений, относящихся к медицинскому уходу и обучению медицинского персонала;
    m) повышение использования информационных технологий и интернета в области предоставления медицинских услуг и учета (что должно сопровождаться адекватными мерами по защите данных), а также предоставления независимой Информации о здоровье и о доступных услугах.
    В. Обеспечение жильем и самостоятельная жизнь. Обеспечение качества жизни в любом возрасте
    105.    Большинство пожилых людей проживает в сельской местности, многие из них живут одни или  с супругом (супругой) или в хозяйствах «с отсутствующим поколением» (глава 2 Исследования «Пожилые люди и семья»). Нередки наличие села с «отсутствующими поколениями» или хозяйства, в которых проживают только пожилые люди (Национальное бюро статистики, «Пожилые люди в Республике Молдова в 2011 г.»). В городской местности многие пожилые люди проживают в жилых домах, состояние которых оставляет желать лучшего. Учитывая масштабность внутренней и международной миграции молодых людей, все меньше пожилых людей могут опереться на свою семью, которая оказывала бы им необходимую поддержку, и не располагают другой альтернативой, кроме жизни в одиночестве, а некоторые даже вынуждены предоставлять уход другим людям несмотря на то, что  сами в нем нуждаются.
    106. Качество жилья. Многие пожилые люди из Республики Молдова являются владельцами квартир, в которые проживают. Тем не менее большая часть квартир, переданных в частную собственность, находится в плачевном состоянии и требует работ постоянного  содержания (глава 3, раздел «Долговечное и недвижимое имущество»; глава 5 Исследования, раздел «Обеспечение  жилой площади удобствами»). Кроме того, по причине постоянно растущей стоимости содержания пожилые люди не имеют возможности отапливать жилье из-за маленькой пенсии. Процесс приватизации жилого фонда привел к усилению социального неравенства, так как социально незащищенные люди получили жилье низкого качества, которое очень дорого содержать.
    107. Условия жизни пожилых людей зачастую находятся ниже стандартного уровня, в особенности в сельской местности; строения находятся в плачевном состоянии, а дома не снабжены проточной или горячей водой, канализацией, централизованным отоплением, а также приспособлениями и устройствами первой необходимости (глава 5 Исследования, раздел «Обеспечение  жилья удобствами»). Пожилые люди зачастую не имеют возможности отремонтировать или обновить  жилье. На данный момент ни одно учреждение не занимается улучшением  качества жилья (сбором и анализом данных, оценкой политик). Создание таких учреждений или финансирование научных исследователей из существующих учреждений способствовало бы созданию базы для последующей разработки политик по  улучшению качества жилого фонда.
    108. Самостоятельная жизнь. Большинство пожилых людей желает оставаться в знакомой им среде по мере старения и в особенности жить в своих домах как можно дольше. Необходимо приоритетно обеспечивать условия, чтобы существующее или новое жилье позволяло людям вести самостоятельную здоровую и достойную жизнь в собственных домах, в качестве альтернативы - в центрах размещения. Необходимо заблаговременное планирование с целью приведение жилого фонда в состояние, которое позволяло бы «стареть дома». Иными словами, если строятся новые дома или обновляются существующие, необходимо позаботиться  о физическом доступе к ним пожилых людей. Если нынешние жильцы этих домов молоды, изначально нужно сократить необходимость поиска альтернативного жилья по мере старения жильцов.
    109.Необходимо укрепить программы поддержки для долгосрочного размещения на уровне сообщества как в сельской, так и в городской местности, в особенности для  пожилых людей, проживающих в одиночестве. В этой связи особенно важно обучение персонала, предоставляющего медицинские и социальные услуги методами, которые могли бы позволить пожилым людям укрепить веру в свои способности и полагаться на собственные силы, получая минимальный набор стандартов медицинского ухода на дому. Группы поддержки соседей из сообщества могли бы вести простой и эффективный мониторинг нуждающихся в поддержке пожилых людей, систематически посещая их  на дому.
    110. Приоритетные меры:
    a) обеспеченность всех новых/старых домов, где проживают пожилые люди,  соответствующими удобствами: питьевой водой, канализацией и отоплением;
    b) сохранение возможностей предоставления льгот пенсионерам с невысоким доходом для покрытия расходов на оплату  электроэнергии и  необходимый ремонт зданий;
    c) развитие инфраструктуры исследования  качества жилья и особенно условий жизни пожилых людей, например, при помощи грантов, направленных на реализацию конкретных исследовательских проектов;
    d) установление минимальных стандартов доступности жилья для пожилых людей и лиц с ограниченными возможностями (например, рампы у центрального входа, наличие лифта для      верхних этажей и т.д.) и обеспечение того, чтобы вновь  построенные  здания соответствовали данным стандартам;
    e) разработка программ по изменению существующего жилого фонда с целью соответствия адекватным стандартам удобства уязвимых групп населения.
    Обязательство 9 Региональной стратегии по осуществлению Плана:
    Солидарность между поколениями. Поддержка семей, ухаживающих за пожилыми людьми, и укрепление солидарности между разными поколениями и в рамках одного поколения 
    111.Обеспечение солидарности поколений – ключ для поддержания социального взаимодействия и справедливости в распределении прав и обязанностей между поколениями. Данный аспект является первоочередным при разработке программ социальной защиты и существенен для разработки пенсионных схем и схем по обеспечению долгосрочного ухода. На заботы о справедливом взаимоотношении между поколениями указывают и многие эксперты и специалисты, которые считают, что очередные поколения должны вносить ту же долю доступного в активный период жизни с экономической точки зрения дохода, чтобы получать равноценные льготы в  период пенсии.
    112. Неофициальный уход за пожилыми людьми. Даже если все «среднее поколение» трудоспособного возраста останется в стране, этим людям будет очень трудно распределить свои обязанности по уходу и за детьми, и за родителями, учитывая то, что их трудовая деятельность все более интенсивна и конкуренция на рынке труда возрастает.
    113. В контексте изменения семейной среды коммунитарная медицинская поддержка, предоставляемая пожилым людям, должна рассматриваться сквозь призму выбора приоритетных политик не только потому, что чаще всего эту возможность предпочитают сами пожилые люди, но и потому, что медицинский уход на дому является менее дорогим по сравнению с уходом, предоставляемым институциональными центрами. Политика по продвижению ухода за пожилыми людьми в семье должна учитывать и  признавать значительную роль женщин, ключевую, в создании сплоченности между поколениями. Это потребует официального признания неофициального ухода, например посредством финансовых компенсаций, а также  признания существенной  роли сиделок, с полным графиком работы на рынке труда.
    114. Пожилые люди,  ухаживающие за членами семьи.  В условиях миграции рабочей силы за границу категория пожилых людей все активнее выступает в качестве нянь для детей, сиделок для лиц с ограниченными возможностями и других пожилых людей. Пожилые няни и дети, за которыми они ухаживают, сталкиваются со многими проблемами: экономическими, физическими и психологическими, сложно с юридической или практической точек зрения для хозяйств «с отсутствующим поколением» получить доступ к определенным публичным услугам или льготам. Официальное признание этого ухода может позволить пожилым людям пользоваться социальными услугами, которые они вправе получать.
    115. Изменения в структуре семьи и хозяйства  неизбежны, когда  происходят изменения социального характера. Ностальгия по «традиционной семье», которая распадается, не предоставляет решений в преодолении новых проблем, вызванных этими изменениями.  Важно определять новые пути защиты солидарности между поколениями. Большинство людей Республики Молдова еще поддерживают прочные  отношения с членами семьи в течение всей жизни, обеспечивая уход по всем направлениям: молодые – пожилым, пожилые – молодым, а также внутри поколений (раздел 2 Исследования «Пожилые люди и семья»). Пожилые люди не  обязательно потребители, в состоянии внести  свой значительный вклад в виде предоставляемого ухода. Полезно во всех отношениях всемерно укреплять данные связи таким образом, чтобы поддерживать солидарность поколений.
    116. Солидарность поколений на уровне общества. Забота о солидарности поколений позволяет концентрироваться не только на отношениях между поколениями в семье, но также на более широких отношениях между различными возрастными категориями в обществе в целом.
    117. Важно сделать все для того, чтобы молодые люди, сталкивающиеся с экономическим кризисом, с достаточно высоким уровнем безработицы и с непостоянными требованиями к образованию, не чувствовали угрозы для себя при усилиях, направленных на улучшение условий жизни пожилых людей. Это  пожелание относится как к пенсиям, так и к другим льготам, к трудовому законодательству, в том числе к актам, относящимся к возрасту выхода на пенсию и  распределению фондов между различными социальными службами и учреждениями (школы, транспорт, инфраструктура здравоохранения и т.д.).
    118. Приоритетные меры:
    a) увеличение возможностей для поддержания и улучшения отношений между поколениями в местных сообществах, посредством содействия встречам и культурному обмену между всеми возрастными категориями;
    b) рассмотрение некоторых положений для семей, в особенности для женщин, обеспечивающих неофициальный уход за пожилыми членами семьи и/или лицами с ограниченными возможностями, например, отчислений в счет пенсионных взносов и взносов медицинского страхования для людей, которые не могут  устроиться на работу из-за  необходимости ухаживать за другими членами семьи;
    c) рассмотрение конкретных потребностей пожилых нянь, особенно бабушек и дедушек, которые ухаживают за внуками  родителей, уехавших  за границу;  в частности, предоставление им тех же льгот и услуг, которые могли бы получать родители этих детей.
    119. Исследование и сбор данных. Основная обязанность  Национального бюро статистики состоит в сборе, анализе и распространении национальных статистических данных, касающихся различных областей. Неполный учет, предоставленный предыдущей переписью населения, из-за своей методологической специфики не позволяет осуществлять анализ уровня бедности или социального исключения определенного человека на длительный период времени,  собирать и публиковать детализированные данные по возрастным категориям по всем существующим вопросам. Тем не менее за последние годы не проводились систематические демографические исследования из-за  отсутствия финансовых средств и человеческих ресурсов для проведения демографических исследований, а также из-за отсутствия научной экспертизы в относительно новой области, какой является старение.
    120. Приоритетные меры:
    a) систематический пересмотр/анализ исследований о состоянии  домашних хозяйств, содержащий информацию о старении населения, и их укреплении в зависимости от случая;
    b) повышение доступа к  детализированным данным по возрастным и гендерным группам, предоставленным существующими исследованиями и другими источниками данных;
    c) продолжение развития возможностей Национального бюро статистики и Академии наук Молдовы с целью сбора, разработки, анализа, мониторинга и оценки данных для успешного продвижения в международную деятельность по сбору данных;
    d) постоянное развитие ведущих направлений обучения и продвижения в профессиональном плане для экспертов в области демографии и аспектов отношений между поколениями, в том числе в области старения населения.

    приложение №2

    приложение №3
    [Приложение №3 введено ПП1147 от 20.12.17, MO1-6/05.01.17 ст.1]

    приложение №4
    [Приложение №4 введено ПП1147 от 20.12.17, MO1-6/05.01.17 ст.1]